救治十七岁上海男孩

2019-01-15 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:20063 次 

本报记者 刘 旸  通讯员 史艳香

手术室总给人以冰冷的感觉,却创造一个又一个生命奇迹。近日,来自上海的17岁男孩亮仔(化名)在河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)的手术室里迎来了健康“新生”。
据了解,亮仔的求医之路曲折而漫长。他患有动静脉畸形和淋巴管畸形,在上海和浙江等地的多家医疗机构辗转求医。经过保守治疗、手术治疗以及多次住院开刀,他的病情却不见好转。
“我们各种治疗方法都用过,包括介入放置弹簧圈,并多次注射了无水酒精。可是,术后医生还是说病变部位出血明显,瘤体张力极大,局部肿胀疼痛严重。”说起亮仔的病情,亮仔的父母显得很无助。
这两年,他的父母一直在网络上搜索,查找适合亮仔的治疗方式。直到有一天,他们发现了一则报道:河南省妇幼保健院血管瘤外科主任乔军波做过一台类似的手术。
“我当时眼前一亮,立刻带着孩子坐火车来到郑州找乔主任诊治。”亮仔的父亲说。
“亮仔的情况的确复杂。为了确保万无一失,我们立刻联合手术部的同事,为亮仔制定手术方案。”乔军波说,因为预估到手术时间较长,为了防止亮仔术中出现低体温,手术护理团队提前为亮仔准备了加热毯;为了预防手术压疮的发生,手术室护士长建议亮仔在未麻醉前先采取侧卧位……
2018年12月25日,手术在各方的细致准备下开始了。术中,乔军波发现亮仔的病情比预估的还要严重:瘤体巨大,甚至比成年人的心脏还要大很多,里面充满了黏稠的暗红色血液和部分血栓;瘤体从胸背部往上内延,侵犯腋窝和锁骨下,并达胸廓顶,严重侵犯的不仅仅是多部位肌肉,还有胸长神经、胸背神经和胸背动脉、臂丛神经、正中神经、锁骨下动脉和静脉,神经和血管受压迫严重。与此同时,亮仔的病变腔内出血量已达1000毫升。
“病变带来的较大张力挤压血管和神经,产生持续粘连变硬,有些地方如石头一般坚硬。”乔军波说,手术中仅分离臂丛神经处就耗时近30分钟,再加上锁骨下动静脉的分离、缝合和重建,手术过程异常复杂。
12小时过去了,乔军波和手术团队终于完成了对亮仔体内巨大瘤体的切除。
“亮仔的手术很成功。这就意味着他将逐渐恢复健康,不再遭受瘤体的折磨。”一直守护在亮仔身旁的病区护士长武艳华说,亮仔躺在手术台上时,眼神里流露出满满的希望,进一步增强了医护团队的救治信心。

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