全省首例经股动脉Impella2.5置入术
成功救治重症心梗患者

    本报讯 （记者史 尧  通讯员邢永田）12月17日，阜外华中心血管病医院副院长、河南省人民医院心脏中心教授高传玉等专家，成功为一位70岁老人实施经股动脉Impella2.5（一种国际先进的心室辅助装置）置入手术。患者心功能改善后，专家又先后为老人实施了球囊扩张和支架植入术。
    Impella系统是国际先进的心室辅助装置，能够持续为心脏提供泵血动力。经股动脉入路，利用微创介入方法置入心室辅助Impella，救治重症心脏病患者，这在全省尚无文献报道。该技术拓宽了心脏手术的适用范围，为复杂心血管疾病患者带来了手术机会。
    两周前，70岁的谢先生正在家中打扫卫生，突然出现胸闷、气短、大汗等症状，家人赶紧把他送到了当地医院。心电图检查结果显示急性心肌梗死，医生为谢先生进行了溶栓治疗。胸闷等症状缓解后，仅仅过了一周，谢先生再次出现心慌、胸闷等症状，家人立即将他送至阜外华中心血管病医院就诊。
    在做造影检查时，专家们发现谢先生的冠状动脉已经出现弥漫性梗死，3根主要血管狭窄程度均超过90%，严重的心肌梗死导致心肌大面积缺血。如果不立即开通血管，谢先生的心肌将出现大面积不可逆转的梗死。更为棘手的是，谢先生心脏功能极差，各项生命指征很不平稳，就算创伤很小的介入手术他也可能无法承受。
    在与多位专家会诊后，高传玉决定在手术中使用Impella2.5系统为谢先生的生命安全保驾护航。Impella2.5系统是一套微型心脏泵。高传玉与手术团队用导丝穿刺谢先生的股动脉，将微型心脏泵置于导管前端，然后通过导管将设备置入患者左心室。微型心脏泵输送到位后，医生可以使用外部控制器和监视器控制泵的开关，同时监测心脏功能。
    心脏泵通过谢先生的动脉，准确到达左心室。很快，心脏泵开始工作，谢先生的心脏收缩功能明显增强，心脏射血也越来越平稳有力。随后，高传玉利用球囊扩张左前降支的病变部位。经过3次扩张，支架被顺利植入谢先生冠状动脉的病变处，血流通过。谢先生的心脏供血情况稳定后，高传玉为他取出了心室中的心脏泵。
    Impella2.5系统在这台高危介入手术中成功维持了谢先生的心脏功能和血液循环，为人体器官提供血液，降低心脏负荷，也大大降低了手术风险。
    术后，谢先生顺利转入CCU（冠心病重症监护室），各项生命指征保持平稳。目前，谢先生已经转入普通病房，即将康复出院。