发挥中医护理特色 提高患者满意度
□郝志勇

   中医医院发展要以中医药特色吸引患者。那么，发挥中医护理特色优势，提高临床疗效，提升患者满意度，便是突出中医药特色的一个路径。

   没有发挥出中医护理特色的原因

   中医药学在整体观的指导下，历来强调“三分治，七分养”。中医护理的理念是中医药学的重要组成部分。伴随着现代医学模式和群众健康观念的转变，护理工作的范畴已由单纯疾病护理向全面的预防保健护理拓展，将中医理念融入护理工作符合人性化需求。但是，由于多种原因，使得许多中医医院的护理工作开展得不够好，没有发挥出中医护理的优势，原因有多种。
    首先，中医护理人才缺乏。由于中医护理教育起步较晚，人才紧缺是不容忽视的问题。目前，一些县级中医医院护理人员中高学历者占比小，大部分护士第一学历是中专学历，护理队伍整体素质不高，科研类人才更是匮乏。
    其次，中医医院的护理工作缺乏中医药特色。受现代护理理念的影响，许多中医医院的护理工作呈现出西医的特点，对于患者围手术期的护理更注重西医护理常规，未能在情志、服药时间、方法、饮食及健康教育等方面真正做到辨证施护；所采取的护理措施流于形式，不能有效满足群众日益增长的健康需求。
    最后，中医护理的管理机制尚未健全。目前，一些中医医院的管理者由于缺乏对中医护理的认识和重视，所以在日常工作中疏于对中医护理进行管理，没有建立完善的管理体系，在管理方式上大多按照西医的管理模式，没有制定可行的中医护理计划，也没有配套的考核指标。

中医医院发挥中医护理特色可提高患者满意度

   中医医院要充分发挥中医护理特色和优势，发展优质护理服务、建设中医护理模式病房，提高护理质量和服务水平。笔者结合工作实际，建议从以下几个方面着手开展中医护理工作。
    一是将中医文化融入护理服务。确定医院服务宗旨、院徽、院歌、院训，展示医院文化管理的特色；编写医院文化手册，对医疗护理行为进行引导和规范，定期开展护士礼仪培训。通过构建中医药文化的基本框架，形成一种良好的文化理念，促使护理人员转变思想观念，树立服务意识，增强凝聚力和向心力，提高护理服务的工作效率和工作质量。
    二是健全护理管理组织体系。中医医院健全临床护理工作制度，进一步优化护理人员岗位职责。编印护理工作制度与岗位职责、护理方案与专病护理常规、常用中西医临床护理技术操作规范等手册。制定护理人员岗位说明书，落实岗位责任制，定期组织实施护士岗位培训。成立以分管院长为组长，护理部主任为副组长，科室护士长和科室质控员为成员的三级质控体系，制定中医质控标准，对中医护理质量进行检查反馈并持续改进，不断提高中医护理质量。成立中医护理专科小组，负责指导全院的中医护理工作。大力实施中医护理方案，并及时优化，提高护理质量。
    三是营造人才成长氛围。为了提高护理人员的积极性，中医医院应不断完善优质护理服务激励机制，鼓励开展中医护理技术操作比赛。每季度均进行优质护理先进科室评选活动，每月进行一次优质护理之星评选，给予相应的精神和物质奖励。对急诊科、重症医学科等特殊护理单元设置特殊岗位津贴，以便稳定护理队伍。落实聘用护士薪酬、待遇等相关制度和规定，体现同岗同酬，鼓励聘用护士提高学历、职称，鼓励外出进修、学习、参加专科护士培训等，工资薪酬根据能力体现差异。重视人文环境建设，落实岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定。改善工作环境，合理规划处置室，减少护士在处理医疗废物时的安全隐患。定期或不定期召开优质护理服务工作协调会议，共同协商优质护理服务过程中需要解决的问题，进一步加大对优质护理工作的支持和保障力度。
    四是注重中医护理人才培养。逐步引进具有全日制本科学历的护理人员，不断优化人才结构。重视新入职护士的培训，制订《新入职护士培训方案》，对新入职护士的准入、培训、考核提出明确要求。制定护理人员分层次培训计划，通过多种形式、多途径、多渠道的学习，不断提升护理人员的专业素质；医院可以采取定期培训、考核，互联网+护理的学习、分享平台，举办院内“西学中暨护士创新能力提高班”，要求全院非中医院校护士3年学习必须达100学时，大大提高了大家的专业理论知识水平。鼓励在职护士参加继续教育，提高学历，举办“教学小讲课”比赛、技能操作大赛等岗位练兵活动。院外采取临床进修、专科培训、学术活动等措施，每年选派一部分优秀的护理人员参加其他各类培训。提高护理人员对中医基本知识、基本理论、基本技能的认识和能力，并不断巩固专业知识。
    五是广泛开展中医护理活动。运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等，并提供常规的健康指导。在做好基础护理工作的基础上，开展督脉灸、任脉灸、排火灸、龙骨灸、腕踝针、药物罐、中药足浴、穴位按摩等中医护理技术项目。临床科室还制作中药特色产品，比如针灸科的驱蚊香囊、安眠香囊，儿科的退热包、湿疹止痒包等。
    六是加强中医药知识宣传教育。中医医院通过举办座谈会、发放健康宣传资料、开辟健康教育专栏、建立患者微信群等多种方式开展中医特色健康宣传教育工作。录制患者入院出院宣传教育视频、预防止患者跌倒坠床宣传教育视频、中国传统健身操“五禽戏”等健康宣传教育视频，现场指导中医舌操、五禽戏、八段锦等适合患者康复的保健方式，帮助患者康复、增强体质。举办“中医护理服务 百姓健康助力”“中医特色进万家”等大型中医科普宣传和义诊活动，提升群众对中医药的认知度和认可度，营造浓厚的中医药文化氛围。
    （作者供职于河南中医药大学第一附属医院）