解决“面子”难题 用微血管减压术 ——访郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)神经外科二病区主任张刚中

2018-09-29 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:11334 次 

本报记者 王 婷

疼痛是一种广泛而复杂的人类感受,不同原因引起的痛感也不尽一样。其中,有着“天下第一痛”之称的三叉神经痛就让人“刻骨铭心”,发作时脸部会突然闪过电击样剧烈疼痛,并持续数秒到数分钟。
以前,治疗三叉神经痛的方法有药物治疗、封闭疗法、伽马刀治疗、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经根部分切断术等,但远期效果欠佳。如今,在郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)神经外科二病区,一种被称为微血管减压术的三叉神经痛治疗术走进了公众视野。近年来,神经外科二病区的手术团队凭借精湛的技术和较强的责任心,已为100余名三叉神经痛患者解除顽疾,打出了专科品牌。
微创手术解除顽疾
王女士今年60多岁,十几年前偶然感觉右侧面部有一阵电击样疼痛,但是很轻微,发作也不频繁;渐渐地,疼痛越来越重,发作也越来越频繁,已经到了不能忍受的地步,在其他医院被诊断为三叉神经痛,进行药物治疗后,效果不佳。
近一年来,王女士先后发生脑梗死和脑出血,导致左侧身体活动不便,身体每况愈下,加上脸部疼痛的毛病,王女士苍老了许多。
经过多方打听,王女士找到郑州市心血管病医院神经外科二病区主任张刚中。查看病情后,张刚中确诊王女士为三叉神经痛。
综合评估后,王女士符合微血管减压术适应证。张刚中很快为她安排了手术。
据张刚中介绍,三叉神经痛分为原发和继发两种,王女士患的是原发性三叉神经痛,目前国际公认的发病原因是微血管压迫三叉神经根部造成的。在手术中,手术团队在显微镜下仔细找到这根“责任血管”,在“责任血管”和三叉神经之间垫入隔离材料解除压迫。术后,王女士脸部疼痛的症状立即消失,6天后痊愈出院。
“微血管减压术治疗三叉神经痛的方法,适用于经过药物等方法治疗无效、身体状况能耐受全麻和开颅手术的患者。该术式既不破坏神经,也不损伤血管,而是对症治疗,是目前治疗原发性三叉神经痛有效率高和复发率低的好方法。”张刚中说。
“牙疼”的真相竟是三叉神经痛
近日,80岁的刘老先生捂着左半边脸来到张刚中的诊室。
刘老先生说:“6年了,我吃东西时疼,笑一笑也疼,做了4次根管治疗,还拔了2颗牙,但‘牙疼’一点儿也不见好转……”
张刚中说,这不是“牙疼”,其实是三叉神经痛在作怪。虽然80岁高龄,但是刘老先生的身体条件还算不错,可以耐受微血管减压术,神经外科二病区手术团队只用了较短的时间就通过手术为其解除了痛苦,久违的笑容终于又回到老人的脸上。
张刚中说,三叉神经痛的症状与“牙疼”十分相似,很容易被误诊。在门诊中,很多三叉神经痛患者刚开始都认为自己是“牙疼”,要求医生拔牙,常常是三四颗牙齿都拔了,疼痛却不见好转。其实,大部分三叉神经痛都跟血管硬化有关。随着年龄增长,人体的血管会老化、变硬,加上脑组织萎缩,导致迂曲的血管和神经“越挨越拢”,形成压迫。这是三叉神经痛在中老年人群高发的根本原因。
张刚中提醒,中老年人一旦出现反复发作的阵发性闪电样剧痛,咀嚼、说话、刷牙、洗脸甚至吹风都会疼痛,在拔牙之前一定要先排除三叉神经痛的可能。
高标准打造优秀团队
对于外科医生而言,一盏无影灯,一把手术刀,就是证明自己的有力“武器”。在神经外科,面对的是解剖结构极其复杂的大脑,是人体的“总司令部”,一旦有丝毫差池,造成的后果很可能是致命的。
从业20多年的张刚中,早已在神经外科领域练就了一身硬功夫。他凭借严谨的态度和善于挑战的精神,一次次攀登医学高峰。此外,他还将自己的处事风格融入科室管理的方方面面。
张刚中说:“人生在世,只有年龄、知识和经验是自己的。对于医者而言,学习是一生的功课,无论何时都要保持一颗对生命的敬畏之心。”
对于未来,张刚中有着更长远的规划,他希望通过医院不同专业之间的相互配合,把神经外科做大做强。

专家简介

张刚中,主任医师,医学硕士,郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院)神经外科二病区主任;主攻方向包括颅内动脉瘤夹闭及栓塞、脑动静脉畸形切除及栓塞、颈动脉狭窄的内膜剥脱术和支架植入术、烟雾病的颅内外血管搭桥等手术;擅长三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术;同时,还开展颅脑、脊髓肿瘤的手术治疗,以及重症颅脑损伤和脑出血的诊治。

发布人:报纸编辑  编辑:报纸编辑  审核:报纸编辑

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