漯河市郾城区人民医院成功抢救一位心跳骤停患者
2018-07-05 来源:医药卫生报 第六版:乡村视角 浏览:10312 次漯河市郾城区人民医院成功抢救一位心跳骤停患者
本报讯(记者王明杰 通讯员张敬林) 6月5日17时许,漯河市郾城区人民医院急诊科、ICU(重症监护室)联合进行了一场大营救,成功抢救了一位心跳骤停52分钟的患者。
这位46岁的男性患者,胸痛、胸闷、大汗1小时,于当天17时15分自行来到该院急诊科就诊,心电图提示:急性广泛前壁心肌梗死,接诊医生紧急邀请ICU医生李帅会诊。该患者于17时25分突然大叫一声,意识丧失、心跳骤停。现场医生立即对患者采取胸外心脏按压、气管插管、呼吸机应用、除颤等措施。当时,该患者瞳孔放大,对光反射消失,患者家属已做好放弃治疗的准备。可是,急诊科医生郭宝、刘宏杰、郜攀峰以及护士长宋爱云等坚持不放弃,心跳停了就按压,出现室颤了就除颤,加上应用肾上腺素、多巴胺、甘露醇等药物,就这样进行胸外心脏按压52分钟,除颤了7次,患者终于出现了稳定的心脏搏动。
根据患者的病情,需要转院进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗),但是患者的生命体征不稳定,唯一的希望就是将其收住到ICU,第一时间进行溶栓治疗。于是,医务人员于18时23分将患者送到ICU,转运途中,急诊医生已经做好准备:呼吸机、除颤仪、床旁超声、抢救柜等均已到达指定地点。18时25分,医生顺利完成患者入科的第一份心电图;第一支溶栓药于18时31分推入患者体内;18时34分,血气分析显示钾3.39毫摩尔/升,乳酸10.72毫摩尔/升。
为患者补钾是当务之急,否则,心脏随时会再次停跳。脑复苏决定着患者今后的生活质量。心电图显示:血压逐渐稳定,心跳正常。溶栓两小时后,于21时心电图波形支持血管再通。次日凌晨,患者清醒过来,7时30分,患者的神智完全清醒、肢体功能正常、言语正常。