中药应该这样煎服

2018-04-26 来源:医药卫生报 第八版:乡医课堂 浏览:17351 次 

中药应该这样煎服
□王祖龙

煎药的器具
    以砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅等为佳,忌用铁锅、铝锅、铜锅、锡锅等。
浸泡
    将药物倒入锅内后加干净的冷水,淹没药面二三厘米,浸泡30分钟。
煎煮
    每剂药煎两次。头煎先用大火加热至煮沸后,改用小火,维持沸腾至规定时间;二煎加水适量,其他同头煎。
    先煎药 先煎15~30分钟,再放入其他中药同煎(方法、时间同上)。川乌、草乌、附子等毒副作用较强的药物宜先煎60分钟以上。
    后下药 一般在药待煎好前三五分钟放入(方法、时间同上)。
    包煎药 要放入纱布袋内扎紧,与其他药同煎。
    烊化药 把药(胶类药)放在一个小碗或者杯子里,加适量的开水或者经过过滤的药液,放在锅里隔水炖,并不停地搅拌加水让其溶解。
煎煮时间
    从煮沸后开始计算时间。滋补及质地坚实的药物头煎40~60分钟,二煎三四十分钟;解表、理气、质地轻、芳香药物头煎15~20分钟,二煎10~15分钟;其他药物头煎二三十分钟,二煎10~15分钟。
滤取药液
    每次煎煮后,滤取(可用双层纱布过滤)药液约300毫升为宜,两煎合并后分两次服用,也可煎1次,服用1次。
服用方法
    每天1剂,早、晚各服1次。滋补药宜早、晚空腹服用,驱虫药宜空腹服用,镇静催眠药宜睡前半小时服用,其他请遵医嘱。
 (作者供职于河南省中医院)

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