本报记者 董文安 通讯员 侯林峰

 一只木桶能装多少水，不取决于最高的木板，而取决于最短的木板。这在管理心理学上被称为“短板效应”。
    焦作市医改全面开花，医疗、医保、医药、医院“四医”联动，被有关专家称为“持续深入，没有短板，成效明显”。
    2017年12月5日，河南省人民政府省长陈润儿到焦作市调研医改工作时给予充分肯定，强调要积极探索推广焦作等地的实践经验，持续深化医改，不断满足人民群众日益增长的健康需求。
让健康服务走进百姓家门
    “今天给大家签约的医生，不仅有大封镇卫生院的专家，还有焦作市第二人民医院和武陟县人民医院的专家……”在武陟县大封镇大司马村家庭医生签约服务现场，大封镇卫生院院长文明路拿着喇叭，对将要签约的村民喊道。
    这是焦作市探索的“四级联动”家庭医生签约模式。在该模式下，作为医联体重要成员的市级医院、县级医院，要组织医务人员，协同乡镇卫生院、村卫生室工作人员，走进乡村，为群众提供健康咨询、体检、大病转诊等服务。
    大封镇的苗天喜今年54岁，至今单身，骨折手术后在家康复。雪上加霜的是，在康复期间，苗天喜又不慎发生骨折，由90岁的老母亲照顾，家里十分困难。
    家庭医生服务团队的医生听说后，立即来到苗天喜家里，对其疾病进行专业评估，建议他去焦作市接受手术治疗。通过医联体的绿色通道，苗天喜在焦作市第二人民医院实施了手术。该院免除了他的手术费用。
    术后，苗天喜回到家中进行康复，村卫生室医生和乡镇卫生院医生多次到其家中，为其复查，进行康复指导。如今，苗天喜的身体基本康复。
    在焦作市，像这样的家庭医生服务团队已经达到960个，6个县（市）的签约率达到62.9%，5个城区的签约率达到31.6%，贫困人口和计生困难特殊家庭签约率达到100%。
    “构建分级诊疗体系一定要有抓手，而家庭医生签约服务以及医联体、远程医学协作网建设都是重要抓手。”焦作市卫生计生委主任杨吉喜说。
    目前，焦作市已经组建了16个医联体，全民健康、远程医疗区域协作两个信息平台也相继建成，基本实现了区域内医联体全覆盖，医联体远程诊疗全覆盖。
    “在这里，可以‘面对面’指导乡村医生。”在武陟县圪垱店乡卫生院远程诊疗中心，该院院长马雪娥告诉记者，“如果有疑难病症，也可通过会诊系统，直接联系县、市的专家，非常方便。”
    焦作市卫生计生委副主任张乐庆告诉记者，依托远程医疗区域协作平台，全市建立了涵盖市、县、乡、村的远程医疗网络体系，实现了远程会诊、带教培训和远程心电、远程影像等互联互通。
    2017年，全市医院与上级医疗机构完成各项会诊650余例，与下级医疗机构对接会诊及查房9560人次，开展远程专业培训72次。
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