鼻腔是血管分布非常丰富的地方，外界空气进出鼻腔，势必会冲击较薄的鼻腔黏膜。鼻腔黏膜一旦受到刺激，产生糜烂，就容易造成或轻或重的鼻出血。
    冬季空气干燥、寒冷，外界环境温度和湿度逐渐降低，人体鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻子里的黏液、灰尘容易混合形成“鼻屎”，引起干涩、发痒等不适感；外界一些污染颗粒也容易被吸到鼻腔里边，对鼻腔黏膜产生不良刺激，所以起床洗脸、触揉鼻子甚至打个喷嚏等轻微活动，都可能引起鼻出血。

鼻出血好发部位

    鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
    鼻出血可间歇反复出血，亦可持续出血。出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克。反复出血则可导致贫血。
    鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管丰富，密集成网，此处称为“利特尔区”，又称易出血区，是鼻出血的好发部位。
    少年儿童鼻出血几乎全部发生于易出血区；青年人也以此区出血多见；中老年人的鼻出血，常与高血压、动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉出血为鼻后部出血的较常见部位。

简易处理方法

    在干燥的季节里，较易发生鼻出血，如果出血量不多，可采用下文中比较简易的止血方法。
    一、叮嘱患者放松心情，不要过度紧张。
    二、用拇指和食指捏紧患者双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔，持续10~15分钟。
    三、用冷水将毛巾浸湿或用冰块冷敷在患者鼻根、前额或后颈部，反复数次可促进血管收缩，减少出血。
    四、发生鼻出血时，患者通常会仰起头部，但这样做是不对的。仰起头部，血液会咽入胃内，刺激胃黏膜，造成胃部不适，引发呕吐。正确的做法是让患者站着或坐着向前弯腰，不要躺下或头后仰。
    遇到这些情况，需要提高警惕：血块堵塞鼻孔导致患者呼吸不畅；患者面色苍白，感到疲乏；鼻内镜术后鼻出血，处理后出血仍旧不止；面部外伤后鼻出血；鼻腔肿瘤患者出现鼻出血；患者服用抗凝药时出现鼻出血，比如华法林、阿司匹林等。

如何有效治疗

    鼻出血是耳鼻喉科常见急症，有时病因复杂，出血部位不仅限于鼻中隔前下部的黏膜，还可能发生在嗅裂、鼻中隔后部、中下鼻道区域，出血部位较为隐匿并呈间歇性发作，无法及时明确定位。这时就急需迅速找出出血部位，快速、有效地终止出血。
    既往治疗多采用前鼻镜下前、后鼻孔填塞凡士林纱条，气囊或水囊压迫等传统方法。此种方法可能会因鼻腔压力增大使出血暂时减轻或暂停，但易导致反复出血，并且多次填塞易引起耳部、鼻窦等诸多并发症发生。这样不但患者痛苦，盲目性大，而且无法保证达到有效压迫出血点的效果。
    手术可在门诊直接进行，术前内镜下清除鼻腔凝血块后，使用含0.1%肾上腺素和1%丁卡因棉片行鼻腔黏膜表面麻醉。术中治疗系统采用全数字化控制温度，全程温度控制在39~70摄氏度，温度可精确到0.05摄氏度，对组织损伤小，不烧伤黏膜，不破坏纤毛上皮。
    出血点凝固止血后组织轻微水肿，配合鼻内镜提供良好的照明和清晰的视野，可有效发现隐匿出血点，明确出血部位，能有目的性地观察止血效果，同时可在检查中全面观察鼻腔变异情况，了解鼻腔、鼻窦、鼻咽部是否有肿瘤，必要时可同期采取手术治疗。这样做，患者损伤小、术后恢复快，治疗迅速、全面，可达到理想的止血效果。
    对于老年或出血较多者，要注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况并及时处理；对失血严重者，需要给予输血、输液、抗休克等治疗，必要时请相关科室协助诊治；对于鼻中隔偏曲者，可行鼻中隔偏曲矫正术。

如何有效预防

    一、适量运动，增强体质。
    二、养成良好的生活习惯，改掉抠鼻的不良习惯。
    三、鼻腔分泌物较多时，可以用温盐水洗鼻，或用盐酸金霉素眼膏涂抹改善。
    四、避免长时间吹空调，按时开窗通风，室内放盆水或使用空气加湿器，保持空气湿润。
    五、自觉鼻腔干燥时使用盐水喷剂，保持鼻腔湿润。
    六、每天保证饮水量，清淡饮食，多食水果蔬菜以补充维生素。
    七、养成良好的排便习惯，以防大便干结。
    八、减少诱因，高血压病患者应按时服用降压药。
    九、积极治疗各类鼻腔疾病，如鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

    温馨提醒：患者频繁鼻出血，应到正规医院做个系统检查，以排除全身血液系统疾病及鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤！