治病时应注重“身心合一”和“形神统一”
□李 广  文/图

    唐宋现为河南中医药大学第三附属医院的教授、主任医师、博士生导师，为全国第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医专家传承工作室指导老师。他曾担任全国高等中医院校教学管理研究会理事，全国高等中医教育临床教育研究会常务理事等职务。唐教授出版了《唐宋临证心悟》《唐宋医论医话集》和《唐宋中医学基础讲稿》等十几部专著。
立志学医  济世救民
    唐教授幼年时期目睹了群众深受社会动荡和疾病痛苦的折磨。后入学堂，他学习四书五经，兼修现代科学知识，常以孟子“穷则独善其身，达则兼善天下”的名言激励自己，从小就立下了治病救人的誓言。
    唐教授始终把医务工作作为神圣而崇高的职业，并时常对学生说：“医学是关系到人们生命的大事。作为医生，虽然不能成为大医，但是应以天下民生为己任，更要具备渊博的医学知识和精湛的技能，以及对病人高度负责的责任心。”唐教授要求学生首先要树立仁心仁术的意识，把医德的培养放在首要位置。在临证中，他视病人如亲人，诊病时专心致志，一丝不苟。他时常遵循孙思邈《大医精诚》中的名言：治病“不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等”“见彼苦恼，若己有之，深心凄怆”。无论是教学还是进行临床，他都兢兢业业，恪尽职守。“医乃仁术”集中表达了医学的仁爱、仁慈和仁义观。唐教授认为，在临证中，关注人心、人性，做到不失人情，高尚的医德加上高超的医术，才能成为大医。
崇尚仲景学说，善用经方治疗疾病
    唐教授医术精湛，医德高尚，潜心中医医疗、教学和科研工作50余载，学验俱丰。唐教授谙熟《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典著作。时至今日，对经典中的许多段落、句子，每每用时，他均信手拈来，朗朗上口。在临证时，唐教授时常告诫学生，虽然在大学“院校式教育模式”中，他对四大经典有系统的学习，但是对其他医籍很少涉及，加之上班后，诊疗工作繁忙，故对经典的学习，与古代医家相比相差甚远；重温经典，学习新的经典书籍，对于继承与学习古贤的经验，很有必要。唐教授说，他常常要求学生学习中医时要端正思想，从进入学校开始就要树立牢固的中医思想，打下扎实的中医基本功；在临床上要勤于钻研中医典籍，不断提高自己的业务水平。
    中医药是中华文化的瑰宝，是几千年来维系中华民族生存、繁衍的纽带，在健康领域的诸多方面具有不可替代的优势。如今，中医临床中出现了一部分医生采用西医诊断、中医治疗的现象，比如对乳腺癌、喉癌，没有辨证分型就进行治疗。这种现象，表面上用的是中医疗法，实际上已经偏离了中医的传统思维。针对这种情况，唐教授严格要求学生在临床诊疗中，要在中医药理论的指导下，分析疾病的病因、病机和辨证分型，从而采取具有中医特色的治疗措施。这往往疗效颇佳。同时，他擅长治疗肝胆病、脾胃病、不孕不育及肿瘤等内科疑难杂症。
    唐教授基本上是使用中医中药为患者解除病痛的。他认为，中医就应该具备基本的中医思维，要充分运用中医理论和中药“简、便、验、廉”的优势为患者解除病痛，这是唐教授临证指导思想之一。在带教过程中，他进一步通过中医疗效，巩固和增强了实习学生和徒弟们的中医思维，进而起到了良好的引导作用。
注重“身心合一”和“形神统一”
    “天人合一”的思想体现了中医的整体观，这是唐教授的指导思想之一。其主要表现形式有3种：一、人类本身就是大自然的组成部分，大自然是一个统一的整体，人是其中的一个小天地。大自然通过具有不灭性、连续性、运动性、传递性等属性的物质性本原“气”的流行，保持着天地万物的相互对立、相互联系、相互依赖和相互促进的协调统一，在阴阳的支配下，永不停息地进行着生、长、化、收、藏的变化。二、人与天地相应，大自然的四时变迁，日月星移，海水潮汐等都会影响人体，导致人体发生适应性变化。如《素问·生气通天论》中记载：“故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”三、人与自然是一个统一的整体。人从自然界摄取营养以维持生存，同时人们认识自然、利用和改造自然。在“天人合一”的思想指导下，人与自然保持着平衡、协调、统一、和谐的关系，维系着天地万物共生共长。《中藏经·人法于天地论第一》中说：“人有百病，病有百候，候有百变，皆天地阴阳逆从而生。”医者欲明辨证用药大法，必先明天人之相合和百病皆为阴阳逆从而生之理。
    “天人合一”的另一个含义是诊治疾病时要注重“身心合一”，“身心合一”和“形神统一”是唐教授的指导思想之一。中医素有“天人相应”的整体观和“内伤七情”的情志致病学说，无论是从生理、病理，还是从诊断治疗上来说，总离不开“神”的存在，即现代医学所说的心理因素。
    唐教授认为，现代社会节奏快，若能耐得住寂寞，潜心钻研，这的确难能可贵。他常常告诫我们：学习是潜心思悟的过程，需要不懈努力，博学深思，悟明事理，穷极医源，精勤不倦，这样才能达到理想的彼岸。
（作者供职于河南中医药大学第三附属医院）