本报记者 索晓灿 张治平

    “癌症已有3年半，花费国家8万元。政府若不照顾我，穷命早已入黄泉。感谢党的政策好，泪水阵阵滴胸前。”在安阳市滑县王庄镇东申寨村五保贫困户80多岁赵彦坤（化名）这首打油诗里，既叙说了他患癌症、入院治疗受到救助的经过，也表达了他对健康扶贫政策的感激。
“五提两降一免一保险”
让贫困人员看得起病
    2017年春天，乡村医生薛慧娟在进行入户随访时，了解到五保贫困户赵彦坤已患癌症3年半，情况也不太好，就把他带到滑县王庄镇卫生院做进一步检查和治疗。
    赵彦坤是当地建档立卡贫困户。根据相关政策，他在滑县王庄镇卫生院住院没有起付线，而且住院能报销100%。
    据王庄镇卫生院院长赵会丽介绍，在该院住院治疗后，赵彦坤的情况明显好转。怀着对健康扶贫政策的感激之情，这位只有小学六年级文化程度的老先生在病房里写下了打油诗。
    赵彦坤在乡镇卫生院住院没有起付线、住院报销比例为100%的政策，享受的是滑县近年来实行的“五提两降一免一保险”政策。这个政策规定：乡镇卫生院住院报销比例由95%提高到100%，县级公立医院由85%提高到90%；慢性病门诊乡级、县级、市级以上报销比例全部提高到70%；乡镇卫生院起付线由100元降低到0元，县级公立医院起付线由500元降低到300元；在县、乡两级医疗机构住院看病免收押金。
    此外，贫困人员住院看病可享受多次报销，分别是城乡居民基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险大病保险、城乡居民大病补充保险、大病补充商业医疗保险和民政救助、慈善救助。为了满足慢性病贫困患者门诊的就医需求，滑县还进一步扩大慢性病病种及使用药品范围，慢性病病种由11种增加到22种，药品种类由平均20种扩大到40种，简化了慢性病卡办理流程，尽可能将所有贫困患者纳入保障范围。
    有了这些政策保障，在滑县，像赵彦坤这样的贫困患者得到了有效救治。
贫困患者就医有“绿卡”
导诊人员全程陪同
    在滑县，县、乡两级公立医疗机构住院部均设立了健康扶贫病房，为贫困人员提供专项健康服务。
    早上8时一开诊，滑县人民医院门诊大厅的导诊台前就站着数位导诊护士。在众多就诊患者中，她们一眼就能识别出贫困患者，并把贫困患者带到导诊台登记相关信息。导诊护士具有这种能力，要归功于贫困患者就诊时佩戴的健康扶贫胸章或者绿色通道卡——滑县专门为贫困人员设计和配发的就诊专用“绿卡”。有了这样的特殊标记，贫困患者在入院治疗时由医务人员全程陪同，住院免收押金，在健康扶贫诊室（分内科、外科）就诊，享受“先看病、后付费”服务。
    在滑县人民医院住院的患者张清（化名）患有糖尿病、肾病，心脏功能也不太好，经常住院治疗。2017年年底住院时，他像往常一样带着健康扶贫绿色通道卡直接到病区找到熟悉的医生就住院了。
    据张清介绍，他住院20多天一般需要花费1万多元，出院时直接结算，自己只需付1000多元。
    滑县对2016年以来所有贫困户发放了健康扶贫绿色通道卡或胸章，县、乡两级公立医疗机构开通了健康扶贫绿色通道，在收费室、药房等服务窗口显著位置张贴了健康扶贫服务标识，住院部设立了健康扶贫病房。县、乡两级医疗机构建立了“先看病、后付费”制度，患者住院免收押金，并实行了“一站式”结算。
2017年10月退出贫困县
扶贫工作有特色
    2017年10月31日，《河南省人民政府关于批准滑县退出贫困县的通知》正式下发，明确经县级申请、省级核查、社会公示和国家专项评估检查，滑县达到贫困县退出相关标准，符合贫困县退出条件。
    滑县宣告脱贫摘帽啦！这是国家实施新的贫困县退出标准后，河南省继兰考县之后第二个脱贫摘帽的贫困县。
    自2011年滑县被确定为国家扶贫开发工作重点县以来，县委、县政府在精准识别的基础上不断创新工作方法，在医疗保障、费用控制、优质服务、疾病防治4个方面建立了较为完备的健康扶贫医疗保障体系，初步形成了具有滑县特色的健康扶贫工作模式。
    如今，滑县贫困村面貌和贫困户状况发生了很大变化。统计数字显示，滑县建档立卡贫困人口由2014年的41781户、137196人减少到7748户、16852人，贫困发生率由2014年的10.1%降到1.19%，全县87.72%的贫困户顺利脱贫，178个贫困村全部顺利脱贫。此外，滑县还通过出台政策等，确保贫困户得到持续稳定的政策帮扶，不会因政策中断而致贫或返贫。