专家提醒:眼睛不适 谨防真菌性角膜炎

2026-10-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

“被玉米叶碰了一下,怎么会这么严重?”在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)门诊,王先生捂着左眼焦急地问医生。几天前,收玉米时,他的左眼被玉米叶划了一下,当时仅有轻微刺痛和眼红。他揉了揉眼,没当回事。没想到,眼部刺痛加重伴眼胀,视力明显下降,看东西像隔着一层毛玻璃。他慌忙就医。最终,他被诊断为真菌性角膜炎。这是一种致盲风险很高的角膜感染性疾病。

小划伤为何引发大麻烦

针对王先生的遭遇,记者采访了河南省立眼科医院角膜及眼表病中心主任医师任胜卫。任胜卫说,这并非个例,更不是危言耸听。每年秋收季,是类似情况的高发期。树枝、稻草划伤,稻谷、板栗弹伤,甘蔗叶擦伤……这些看似不起眼的外伤,如果处理不当,可能给真菌可乘之机,导致真菌性角膜炎。

那么,什么是真菌性角膜炎?任胜卫解释,这是由真菌感染引起的角膜炎症,常发生在植物性眼外伤之后。土壤、植物表面可附着多种真菌。当植物叶片、树枝上或泥土中的真菌孢子进入眼睛,尤其是角膜上皮有破损时,真菌就有可能“乘虚而入”,在角膜组织内生长繁殖。

为何容易被误诊

记者了解到,这种眼疾的危险性不仅在于真菌本身,更在于它的隐蔽性。任胜卫介绍,真菌性角膜炎起病较隐匿,早期症状不典型,可能只有异物感、畏光、流泪、眼红。这些症状极易让人误以为只是普通的结膜炎,从而延误治疗时机。然而,它的破坏力不容小觑。真菌在角膜组织内生长繁殖时,可释放酶类物质,破坏角膜组织,形成角膜溃疡。随着病情进展,溃疡可能逐渐扩大,导致角膜穿孔甚至失明。即使经过治疗,部分患者也可能因角膜瘢痕遗留不同程度的视力损害。王先生看东西像隔着一层毛玻璃,正是角膜受损的典型表现。

出现哪些症状必须立刻就医

任胜卫提醒,如果近期有植物叶片划伤、异物弹伤史,且出现以下症状,请不要拖延:眼睛有异物感、发红、怕光、流泪;视物模糊或视力明显下降;眼痛、眼胀逐渐加重;黑眼珠上出现白色或灰白色病灶。拖延可能导致角膜溃疡、穿孔,甚至失明。

如何预防和处理

面对秋收季的潜在风险,该如何保护自己?任胜卫给出建议:第一,户外劳作时佩戴防护眼镜。秋收、农作、修剪树枝时戴护目镜,减少眼部划伤的风险。第二,异物入眼别揉。揉眼会加重角膜损伤。可轻轻闭眼,尽快到眼科就诊。第三,别乱滴眼药水。乱用药可能掩盖病情、耽误治疗,尤其不要自行使用含激素的眼药水。第四,眼被植物叶片、树枝划伤,应尽早到正规眼科就诊。

总之,一片玉米叶引发的眼伤非小事。秋收农忙时节,做好防护、受伤后及时就医,是避免此类悲剧的关键。(本报记者 朱晓娟 通讯员 周国华)

审核:星星 责任编辑:杨小玉