医药卫生网讯（记者赵忠民 通讯员卢昂 窦心雅）近日，商丘市第一人民医院甲状腺乳腺外科成功为一名75岁高龄复发甲状腺癌患者实施残余甲状腺切除+双侧颈部淋巴结清扫术。患者术后恢复顺利，第5天出院。该手术的成功完成，充分体现了该院在复杂甲状腺癌二次手术、双侧颈部淋巴结清扫及高龄患者围手术期管理方面的综合实力。

据悉，该患者两年前于外院接受甲状腺癌手术治疗，近期复查提示双侧残余甲状腺肿瘤复发、双侧颈部多发淋巴结转移。患者年事已高，且长期合并高血压、肺部炎症，身体耐受度差、基础条件薄弱。 

相较于初次手术，甲状腺癌二次手术本身风险成倍攀升。既往手术造成颈部组织广泛粘连、正常解剖结构紊乱，喉返神经、甲状旁腺、颈部大血管等关键结构辨识度极低，术中极易出现神经、旁腺损伤及出血风险。叠加高龄、基础病、双侧淋巴结大范围清扫等多重不利因素，整台手术技术壁垒高、围手术期风险大，多家医疗机构评估后均表示手术风险较大，建议上级医院治疗。

面对复杂危重病情，患者及家属辗转多家医院求医未果，经多方了解，最终选择慕名来到我院甲状腺乳腺外科，寻求系统性手术治疗。

为最大限度保障手术安全、规避风险、提升疗效，主治医师朱浩高度重视患者病情，术前，联合麻醉科、呼吸内科、心血管内科、护理团队开展全方位综合评估，精准调控血压、规范抗感染治疗、优化心肺功能，逐项排除手术禁忌。结合患者高龄、复发、解剖变异等特殊情况，反复推演手术流程，制定个体化、精细化、安全化的手术方案与围手术期应急预案，为手术顺利实施筑牢安全屏障。

完善术前准备后，甲状腺乳腺外科主任张晓剑带领手术团队精准施术。术中，团队凭借扎实的解剖功底与丰富的疑难手术经验，细致分离瘢痕粘连组织，逐层厘清紊乱解剖层次，全程精细化甄别、保护喉返神经、甲状旁腺及颈部重要血管神经，最大程度规避手术损伤。历经3小时精细操作，团队顺利完成残余甲状腺完整切除及双侧颈部淋巴结系统性清扫，手术全程平稳、规范、彻底。

术后，科室依托快速康复外科理念，实施个体化监护、精细化护理、阶梯式康复指导，密切监测生命体征与各项指标。在医护团队的精心诊疗与悉心照料下，患者恢复效果远超预期，术后第五天顺利康复出院。

出院之际，患者及家属专程送来锦旗，对张晓剑、朱浩及全体医护人员精湛的医疗技术、严谨的诊疗态度、暖心的护理服务给予高度赞誉。

近年来，该院甲状腺乳腺外科深耕专科建设，聚焦甲状腺、乳腺疾病规范化、精准化、个体化诊疗，常态化开展甲状腺癌根治术、复杂淋巴结清扫术、复发甲状腺癌二次修复手术、微创腔镜甲状腺手术等各类高难度手术，建立了从术前精准评估、术中精细操作到术后快速康复、长期随访的全周期诊疗、更优服务，为人民群众健康保驾护航。