女童指青春期前2-10岁之间的女孩。由于女童的卵巢功能不健全，雌激素缺乏，阴道上皮菲薄、自然防御功能未形成，易致病原体入侵而感染。其生殖器官炎症多局限于外阴、阴道，且外阴炎和阴道炎常并存。按病原菌分为非特异性和特异性外阴阴道炎两大类。临床上小部分为特异性外阴阴道炎。

1、外阴阴道假丝酵母菌病：是假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。有研究显示：约75%的女性一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病。45%的女性经历过2次或2次以上的发作。母亲患假丝酵母菌外阴阴道炎，可以通过产道传给婴儿，或通过母亲的手、尿布、衣物、卫生纸等传染给幼女；也可因幼女长期使用过抗生素后引起菌群失调所致。

2、滴虫性外阴阴道炎：幼女少见，因幼女阴道pH值不利于滴虫生长。可因与被感染的母亲或其他密切接触的成员间接接触传染。

3、淋菌性外阴阴道炎：幼女淋病主要是直接或间接接触被患者分泌物污染的衣被、被褥、毛巾、浴盆、马桶圈、痰盂便盆等感染。因此，淋病可见家里、幼儿园、发生传播。极少数有性虐待、性暴力引起。

   预防：正规治疗患者，消除其传染性。婴幼儿不穿开裆裤，不穿化纤、尼龙类衣物，内裤要宽松，以棉织品为宜；养成饭前便后洗手，便后由前往后擦外阴至肛门，勤洗外阴，勤换内裤，注意保持外阴清洁、干燥，浴巾、毛巾、便盆、脚盆专人使用，以免间接感染。

4、尖锐湿疣：女童多因出生时通过患尖锐湿疣母亲的产道，或与患者母亲密切接触，或接触了患者污染的生活用品而感染。潜伏期为2周-8个月，平均3个月。尖锐湿疣多发生在温暖潮湿的部位，多见于大小阴唇、会阴后联合、阴蒂、阴道口、处女膜及肛周等部位。皮损为单发或多发，粟粒状、菜花状或鸡冠状，淡红色或灰白色丘疹。少数发生婴儿喉头乳头状瘤。此病易复发。

预防：婚前、孕前积极治疗尖锐湿疣，直至疣体消失，半年无复发在结婚生育同时积极治疗尖锐湿疣，若湿疣较大较多，可剖宫产术分娩。

加强宣传，做好个人卫生，未治愈者做好隔离，接触污染物品后或在接触婴幼儿前洗净双手，避免传染婴幼儿。应对家长进行女童保健知识宣教，养成良好卫生习惯，如及早穿封裆裤，避免不洁游泳，注意与患病家长隔离，发现患病儿童及早就诊。

（河南省新乡市妇幼保健院 杨琳琳）