医药卫生网讯 为进一步夯实医院感染防控底线，规范血液透析室疑似感染暴发事件的应急处置流程，提升多部门协同应急作战能力，切实保障血透患者医疗安全，9月4日，汝南县人民医院组织开展血液透析室新发血源性传染病应急处置实战演练，采取实地演练+桌面推演的形式，医院感染暴发应急领导小组、医务部、护理部、感控管理科、血液透析室等多部门人员共同参与。

演练模拟真实临床场景：血液透析室在日常监测中发现1例患者乙肝表面抗原由阴转阳，复核检验报告，根据《血液净化标准操作规程SOP（2021版）》第三章，确认属于“新发传染病”，科室高度警惕，立即上报感控管理科并全面启动应急处置工作，对患者目前使用的透析单元进行隔离，悬挂隔离标识。

感控管理科接到报道后迅速赶赴现场核查病历资料、透析排班及患者流行病学史，同步上报分管院领导。医院随即启动医院感染暴发应急预案，各应急工作小组迅速就位、各司其职、联动处置。

流调组开展个案调查，启动接触者管理，管床医生肖凤丹立即通知密切接触者进行乙肝五项和HBV-DNA的紧急检测，并进行告知与健康指导；感控管理科指导进行风险评估：根据密切接触者原有的乙肝免疫状态、共用机器间消毒执行情况，评估其感染风险。采样组对透析机、环境物表、医护人员手等开展多方位采样送检。消毒隔离组落实阳性患者分区隔离透析，对相关区域和设备开展强化终末消毒。后勤保障组快速配齐防护、消杀物资，协调设备科进行专业消杀。医务与护理组同步落实患者诊疗随访，强化临床操作环节院感督查。

涉事透析区域经消杀评估合格后恢复诊疗，密切接触者持续跟踪监测至乙肝最长潜伏期结束，全程无新增阳转病例，应急预案正式终止。

演练结束后，参与人员集中复盘，梳理处置流程中的亮点与薄弱环节，明确整改方向。此次演练完整还原了新血源性传染病从病例发现、上报、现场处置、采样流调、部门联动、追踪评估到预案终止的全闭环流程，有效检验了血透相关院感应急预案的实用性和可操作性，强化了医务人员风险防范意识。

这次演练血液透析室工作人员能够及时发现阴转阳病例，并及时逐级上报，及时启动了医院感染暴发应急预案，相关人员迅速到位，按照职责分工通力合作。各职能科室能指导临床人员从环境、器械使用、手卫生等方面积极查找原因，瞄准主要问题，采取相应的控制措施。全院各部门密切配合，全力救治患者，最终达到消除感染隐患，防止暴发流行，保障医患安全的目的。针对这次模拟演练，应积极查找医院感染暴发应急预案环节过程中的不足之处，及时予以弥补和修订，以保证持续改进。（丁宏伟 李卫 王丹）