【医患好故事】“我现在好好的,想着还是来看看”

2026-6-19 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报讯(记者 朱晓娟 通讯员 白艳娟)近日,46岁的水先生从黄河三门峡医院康复出院。此前,他经历了一场与死神赛跑的惊险考验——急性下壁心肌梗死、反复室颤、心脏骤停……幸运的是,在黄河三门峡医院急诊科、心内科、体外膜肺氧合(ECMO)团队、心脏重症监护室(CCU)等多学科医护人员的接力抢救下,他成功闯过生死关。

“幸亏有你们,我要是在外头,命就没了。”面对急诊科医护人员的回访,水先生及其妻子反复说着这句话,语气中满是劫后余生的庆幸与感激。

时间倒回5月17日上午11时许,46岁的水先生无明显诱因突然出现胸闷,伴有后颈部疼痛、心慌气短。症状间断发作了两三次,他并没有太在意。

13时34分,水先生及其家属来到黄河三门峡医院门诊,看到门诊中午已下班,就在自助服务机上挂了个号,还去医院附近吃了顿饭。

“早上那会儿难受,心慌气短,我现在好好的,没啥事了,想着还是来看看吧。”14时58分,水先生及其家属有说有笑地来到该院门诊3楼,向心内一区门诊医生马聪妮描述自己的情况。

看似平常的一次就诊,成为他日后反复庆幸的关键决定,即便症状临时缓解,他仍坚持就医排查。

马聪妮敏锐地捕捉到风险:患者后续症状虽自行消失,但“胸闷、心慌气短”的主诉,高度疑似心肌梗死。她当即开具心电图检查单,并陪同水先生前往诊室对面的心电图室做检查。

15时01分,心电图结果提示:异常心电图、T波异常。单从图像看,似乎“问题不大”,但马聪妮没有掉以轻心。考虑到患者中午确实有过疼痛发作,她建议水先生到2楼抽血化验“心梗三项”,并特别叮嘱:“抽完血不要在那里等结果,直接回到3楼导诊台,坐导诊护士旁边。”

抽完血后,水先生回到3楼导诊台。导诊护士梁婷发现他状态不佳、神情不对,立即向马聪妮医生汇报。15时20分,水先生刚走进心电图室,还没来得及躺到床上,突然倒地。心电图室医生李飞迅速判断:患者意识丧失、呼吸心跳骤停。没有一秒耽搁,李飞立即开始心肺复苏。马聪妮赶到后,两人交替按压,一刻未停。梁婷同步拨打急诊科电话。15时23分,一楼的急诊科医生陈乾坤、护士陈宁携带急救设备冲进心电图室,立即接替进行胸外心脏按压、气囊辅助呼吸,了解患者情况的同时,通知抢救室准备用物。从患者倒地到急诊团队接手,仅用3分钟。

15时27分,在急诊科、心电图室、心内科医护人员持续心肺复苏的护送下,水先生被紧急转运至急诊抢救室。

从心脏骤停到ECMO上机,仅用70分钟;从倒地到血管开通,刚好2小时。

手术结束后,水先生转入CCU。经查,患者确诊为急性下壁心肌梗死,合并恶性心律失常、心室颤动、心功能Killip Ⅳ级——这是心功能最危重的分级,病情复杂,随时可能出现各类致命并发症。

随后,水先生顺利转出CCU,转入心内科一区继续康复治疗。经过系统治疗,他完全达到出院标准,已于近日康复回家。

审核:星星 责任编辑:杨小玉