生死时速,警钟长鸣,急性胸痛患者下壁心梗易误诊

2026-6-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者常俊伟 通讯员梁文权)6月3日10时48分,长垣市苗寨镇卫生院心电图室接诊一位急性胸痛患者。

患者为男性,84岁,双手捂住胸口不停呻吟,满头大汗,表情十分痛苦,常规心电图检查(十二导联)结果显示:窦性心动过缓,房室阻塞Ⅰ度,怀疑下壁心肌梗塞(急性)ⅠⅠⅠ、aVF,ST-T段异常。遂联系主治医生苗医生,为其测量血压90/55mmhg,立即拨打120,并做好院前急救工作,喂患者含服速效救心丸症状有所缓解后,口服阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷片,吸氧,建立静脉输液,患者不适症状减轻,复查心电图,结果为:窦性心动过缓,完全房室传导阻滞,ST-T段异常,复测血压为110/60mmhg,半个小时后,120疾驶而来,经过简短交接,120驶离医院,顺利完成转诊。

经过询问患者家属,患者在家按胃痛口服药物治疗,不但不见好转,反而出现加重迹象,遂家属陪同入院诊治。

急性胸痛患者,尤其是上腹部剧烈疼痛,经过常规心电图检查,真相往往是急性下壁心肌梗塞,却很容易误诊为胃病,考虑胃痉挛胃痛,因此造成病情延误,甚至会危及生命。

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