
息县人民医院产科成功为重度肥胖合并妊高征、糖尿病患者实施高难度剖宫产
2026-6-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员唐楠 龙艳)息县人民医院6月1日介绍,在这个充满希望的季节,息县人民医院产科团队又一次用专业与温情,守护了一个新生命的平安降临。
近日,一位孕38周+的准妈妈因血压升高到息县人民医院产科门诊问诊。患者体型肥胖,体重指数(BMI)高达45.4,同时合并妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退。门诊测量血压明显偏高,门诊医生迅速评估风险,将其收入该院待产。

入院后,产科团队为产妇进行了全面检查,考虑到产妇重度肥胖,手术难度远高于常规剖宫产——皮下脂肪极厚,术中视野暴露困难、切口愈合不良风险高,且麻醉穿刺、术后感染及血栓风险均显著增加。在主任医师张轶娜主持下,产科开展了详细的术前讨论。副主任医师黄树雪、李瑛及主治医师吴小迎等共同分析认为:患者孕足月,合并重度肥胖、妊娠期高血压、糖尿病,且无产兆,继续待产可能面临血压血糖波动、子痫前期、胎盘早剥等风险。经与患者及家属充分沟通,尊重其意愿,决定行子宫下段剖宫产术。
为确保手术安全,麻醉科主任和义凤及副主任吴红梅提前到床旁进行详细评估,制定了个体化的麻醉方案;新生儿科主任黄红、主治医师陈军强也提前就位,做好新生儿复苏及救治准备。手术顺利展开。术中见产妇腹壁皮下脂肪层异常肥厚,手术团队凭借娴熟技巧,小心翼翼逐层分离,最终以头位助娩一名女婴,Apgar评分良好。
术后,产科团队为产妇制定了系统的康复方案:持续心电监护、预防感染、促宫缩、解痉降压,并针对术后中危血栓风险,结合其肥胖特点,加强气压治疗及低分子肝素预防深静脉血栓。目前产妇恢复良好。