医药卫生网讯（记者常俊伟 通讯员徐丹）近日，新乡市中心医院成功开展一例四级高难度手术——食管上段巨大平滑肌瘤内镜下隧道式挖除术。东院区内镜诊疗部凭借毫米级精准操作，顺利解除患者食管管腔狭窄难题，让患者免受开胸手术之苦，充分展现出医院精湛的内镜微创诊疗水平。

患者在外院常规胃镜检查中，查出食管黏膜下肿物：病灶位于距门齿18cm-22cm的食管上段，大小约3cm×4cm，已经造成食管管腔明显狭窄，长期困扰患者正常进食。为寻求更优质安全的治疗方案，患者专程来到该院东院区内镜诊疗部就诊。

入院后，该科主任姜红建团队为患者完善超声内镜、胸部CT等系列检查，结合影像结果判断食管上段为良性占位，初步考虑食管囊肿或平滑肌瘤。这一病灶解剖环境复杂，位置偏高、体积庞大，且紧贴主动脉弓，手术操作空间十分有限。术中任何一点失误，都可能造成主动脉损伤、大出血、食管穿孔、纵隔感染等严重后果，是一场极具挑战性的手术。

为确保治疗安全顺利，姜红建牵头开展全面术前规划，联合CT室主任许健完成精细化三维评估，精准锁定肿物大小、边界以及和大血管的位置关系；同时针对手术入路、潜在风险、应急方案展开反复研讨，把每一处细节都考量到位。其间，医护团队与患者及家属充分沟通病情、手术方式与相关风险，最终，家属选择内镜下微创隧道式切除方案。为进一步保障手术安全，手术在标准化手术室开展。

术中，姜红建主刀，副主任祁代华及医护人员徐丹、朱永林紧密配合。团队在病灶上方2cm处精准开窗，细致分离组织、建立黏膜下隧道，顺利抵达病灶深处。术中探查确认，这是一枚巨大食管平滑肌瘤，肿物基底宽大，还与食管肌层形成致密粘连，剥离难度大幅提升。加之病灶紧邻主动脉弓，全程操作必须做到分毫不差，对术者技术、耐心以及团队协作能力都是极大考验。

手术全程，胸瘤科团队随时待命保驾护航，手术室麻醉团队实时监测生命体征，为手术平稳推进提供坚实支撑。姜红建凝神专注，一点点松解粘连组织，小心翼翼避开血管与纵隔重要结构。历经一个多小时的精细操作，这枚3cm×4cm的巨大肿物被完整剥离并顺利取出。术后创面整洁，无活动性出血、食管穿孔等情况，患者食管管腔即刻恢复通畅。当手术顺利结束，全程紧绷的医护人员也终于露出了轻松的笑容。

这场高难度手术的成功，离不开影像科室精准的术前评估、外科团队的应急保障、麻醉团队的全程监护，更得益于内镜团队过硬的技术实力与默契配合。

未来，新乡市中心医院东区内镜诊疗部将持续深耕消化道微创诊疗技术，不断突破疑难复杂内镜手术，依托强大的多学科协作平台，以更微创、更精准、更安全的医疗技术，为百姓消化道健康保驾护航。