83岁老人胃镜查出癌前病变 驻马店佳和医院及时干预保平安

2026-5-5 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯 83岁的韩先生平日里精神不错,吃饭香、睡眠好,身体也没有明显不适。但他心里清楚,年纪大了,身体的“零件”难免会有损耗,与其等不舒服了再去医院,不如主动做一次全面体检,心里也能踏实些。

于是,韩先生特意来到驻马店佳和医院做健康体检,还主动要求加做了胃镜检查——消化系统的问题早期很难察觉,胃镜是排查隐患最直接的方式。

 

医院胃肠镜检查室主任卢世建亲自为韩先生做了这次胃镜检查。检查过程中,卢世建看得格外仔细,从食管到十二指肠,每一个部位都没有放过。一开始,情况都很乐观:食管黏膜光滑,没有溃疡和肿物;胃窦、胃角、幽门等部位也都基本正常,只有贲门处,出现了一点“小异常”——黏膜有点充血水肿,还长了一点点结节样的增生。

别看这只是一点点异常,却没能逃过卢世建多年的临床经验的“火眼金睛”。他敏锐地察觉到,这个部位的病变不简单,当即决定,在异常部位取3块组织做活检,进一步确认情况。活检时,卢世建发现,这些组织质地偏脆、弹性也不好,心里的警惕性又提高了几分。

很快,活检结果出来了:(贲门)重度黏膜慢性炎,局灶低级别上皮内瘤变,部分高级别上皮内瘤变。也就是说,低级别上皮内瘤变是轻度异常增生,有进展的风险;而高级别上皮内瘤变,已经是离癌变只有一步之遥的“癌前病变”,风险很高。

拿到结果后,卢世建没有丝毫放松,他知道,这个结果还不够明确,不能让老人和家属担心,更不能有漏诊、误诊的可能。于是,他第一时间找到韩先生和家属,用最通俗的语言一点点解读病理结果,耐心说明还需要做一次免疫组化检查,才能最终确诊。

韩先生和家属,全程信任卢世建的专业判断,当即同意接受免疫组化检查。而检查结果,也印证了卢世建的担忧——确诊为贲门部中-高分化腺癌。其中,Ki-67增殖指数超过80%,说明癌细胞增殖比较活跃;CK系列指标阳性,也进一步确认了腺癌的类型,和病理特征完全吻合。

因为卢世建警惕性高、发现及时,韩先生的贲门癌还处于早期阶段。要知道,早期贲门癌通过手术治疗,就能有效控制病情,防止癌细胞扩散,不用承受中晚期癌症的痛苦和风险。

随后,韩先生接受了手术治疗,术后恢复得非常顺利。治疗期间,卢世建经常主动询问病情变化和恢复情况,不仅用专业的医术为他治疗,更用耐心和关怀,缓解了他和家属的焦虑,给了他们满满的信心。

如今,韩先生的身体正在慢慢恢复,他和家属心里满是感激,多次向该院和卢世建表达谢意:“多亏了这次体检,多亏了卢主任,不然等到有症状再发现,就晚了!”

其实,韩先生的案例,也给所有长辈和家属提了个醒:恶性肿瘤并不可怕,可怕的是发现得太晚。很多消化道癌症,早期都没有明显症状,等到出现胃痛、吞咽困难等不适时,往往已经到了中晚期,治疗难度大大增加。

而早期贲门癌,通过规范治疗,5年生存率能达到70%-90%,只要及时发现、及时治疗,就能最大程度保住健康。尤其是年过60岁的老人,定期做胃肠镜检查,就是预防消化道癌症最有效的方式。(丁宏伟 张茂军  张腾飞)

审核:星星 责任编辑:张驰