该患者因高能量创伤导致左腿开放性骨折,股动脉下段断裂伴缺损长达10厘米,肢体缺血时间已接近不可逆损伤的临界点。术中,厄立特里亚本地医师及来自苏丹的骨科医师均表示束手无策。如不修复动脉,截肢是必然结果。
“保住一个孩子的腿,冒风险也值得。”在程晋涛紧急请示第18批援厄立特里亚中国医疗队队长梁琰后,梁琰给予了他极大的鼓励。
按照“先保命后保肢”的原则,程晋涛首先完成彻底清创,以外固定架快速稳定骨折,随后游离同侧大隐静脉并修剪至10厘米,精准吻合于股动脉缺损两端,成功重建肢体血运。同时,他还实施预防性筋膜切开,降低小腿骨筋膜室综合征风险。
“自体大隐静脉是血管移植的理想材料,尤其适用于缺乏人工血管的援非场景。”程晋涛介绍道,手术的核心在于最短时间恢复肢体血供,兼顾骨折稳定与创面保护,最终不仅实现了保肢目标,更避免了高位截肢导致的严重残疾。术后患者远端血运恢复良好,肢体长度保留完整,为后续功能康复奠定了基础。
更为重要的是,程晋涛在手术中向当地医师详细讲解了大隐静脉移植动脉重建术的技术要点及操作流程,实现了该项手术技术在受援医院的本土化落地,将帮助更多类似患者免于截肢。






