此次接受手术的常女士年事已高，罹患低位直肠癌多年，此前已辗转多家医疗机构就诊，先后接受规范放化疗、化疗联合靶向等多线抗肿瘤综合治疗，但肿瘤退缩效果均不理想。随着病情持续进展，癌细胞广泛侵犯肛门括约肌、阴道、尿道及会阴皮肤组织，伴随局部皮肤破溃、顽固性剧烈疼痛，身心承受巨大痛苦，日常生活质量受到严重影响。由于患者病情复杂、肿瘤侵犯范围广、手术创伤大、术中术后风险极高，多家医院均仅予以保守对症治疗，无法实施根治性手术干预。为寻求一线根治希望，改善生活质量、摆脱长期病痛折磨，常女士及家属前往郑大一附院寻求救治。

接诊患者后，连玉贵第一时间启动院内结直肠肿瘤标准化多学科会诊机制。在结直肠肛门外科主任医师袁维堂统筹下，肿瘤科、病理科、放疗科、烧伤及创面修复外科、泌尿外科、麻醉科、手术室、输血科等相关科室专家共同参与联合会诊，全面复盘患者既往治疗史、影像检查资料及病理检测结果，精准评估肿瘤浸润范围、淋巴结转移情况与全身基础状况。经多学科综合研判，患者确诊为低位局部晚期直肠癌伴盆腔淋巴结多发转移、多脏器毗邻侵犯，所幸未发生肝、肺、骨等重要脏器远处转移，且整体身体基础条件良好，无严重基础性内科疾病，具备手术根治条件。专家组最终达成一致共识：根治性手术切除联合盆底精准重建，是目前唯一能够彻底解除患者病痛、改善生活质量、争取长期生存的有效救治方案。

据连玉贵介绍，该例手术属于盆腔外科领域公认难度极高、风险极大的高难度手术，术中面临三大技术攻坚难点。其一，肿瘤根治要求严苛，必须实现病灶整体整块完整切除，杜绝任何肿瘤组织残留与术中播散，对手术操作精细度、解剖熟练度及术中精准把控能力提出极致要求；其二，组织缺损修复重建难度大，全会阴扩大切除术后将形成上至耻骨联合、下抵骶尾骨的大面积复合组织缺损，重建质量直接决定患者术后康复成效与远期生活质量；其三，空盆腔综合征防控压力严峻，全盆腔脏器切除后若盆底隔离与重建不到位，极易诱发反复盆腔感染、创面出血、肠梗阻、肠瘘等严重并发症。此类全盆腔脏器联合切除术涉及器官组织多、解剖结构复杂、手术操作空间狭小，对医院多学科协同救治能力及外科综合技术实力均有着极高标准要求。在充分征求患者及家属意愿后，多学科会诊团队反复研讨，制定了严密、个性化的手术方案：采用腹腔镜下全盆腔脏器(直肠、肛门、侧盆淋巴结、膀胱、子宫及附件)切除，最大限度减少手术出血与组织创伤，同时采用生物补片重建骨盆入口，实现腹盆腔有效隔离，从根源上降低空盆腔综合征的发生率。考虑到常女士曾接受放疗，组织愈合能力较差，且会阴缺损巨大，无法直接缝合，团队最终选择利用皮瓣组织量充足的腹直肌肌皮瓣进行会阴重建。

术中，连玉贵团队率先完成腹腔镜下大网膜精细裁剪、全盆腔脏器联合切除及全会阴扩大切除操作，精准完成组织解剖分离与病灶完整取出，全程最大程度保护正常机体组织。随后，烧伤及创面修复外科医师精准开展腹直肌肌皮瓣精细解剖与会阴缺损重建修复工作，同步完成生物补片骨盆入口重建、腹盆腔隔离及腹壁结构修复；最后由泌尿外科医师顺利实施输尿管皮肤造口术，各项手术流程衔接顺畅、配合精准有序。整台手术全程平稳顺利，历时9小时圆满完成全部操作，术中出血量不足200毫升，整体手术效果远超预期。术后，患者顽固性疼痛症状即刻显著缓解，在专科护理团队精细化、个性化悉心照护下，各项指标稳步恢复，已顺利康复出院。