
漯河市召陵区人民医院这位患者:怕连累家人,他悄悄攒下安眠药?
2026-4-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员丁一 刘宏伟 范佩芳 罗腾腾)漯河市召陵区人民医院4月21日介绍,一天清晨,在召陵区人民医院住院的同病房的病友都已起床洗漱,唯独患者郭老先生还在“酣睡”,家人多次呼喊也无济于事,平时患者晚睡早起从不睡懒觉,今天情况反常,便慌忙去喊值班医护。
此时,患者全身松软,呼吸缓慢,尤其是双侧瞳孔小如针尖,病理征阴性。他根本不是熟睡,是昏迷了!据家属讲,患者这次住院的原因是头晕行走不稳,颅脑CT检查提示脑梗,昨天晚上看起来良好,这两天准备出院,没想到病情突然变化。瞳孔小如针尖,是诊断病因的重要线索,多见于脑疝、脑干出血或梗死、镇静安眠药中毒、有机磷中毒等,患者平时睡眠差,每天口服一片艾司唑仑已经多年,入院后,患者儿子又让医生开了七片艾司唑仑,每天晚上服一片,铝塑板上还有5片,据此推测,患者应该没有过量服用镇静药,快速血糖正常,肝功能正常,复查颅脑与入院时相比无变化,但可以排除脑出血。
因病情危重,转入重症医学科。新发脑梗由于时间窗,病灶6小时内CT影像通常不显示,脑核磁共振DWI序列能更早显示梗死病灶。11:50脑核磁检查:脑桥左侧果然有黄豆粒大小梗死灶,它是罪魁祸首吗?能导致昏迷吗?
重症医学科主任刘宏伟仔细查看患者,询问病史,寻找蛛丝马迹。患者儿子回忆,昏迷前一天,患者说他的钱放在什么地方,怎么办后事等,家属没有在意,更没有往坏处想。床头柜里有患者从家里带来的平时用的药,刘宏伟一个一个仔细查看,有一个白色塑料瓶,标签是奥美拉唑肠溶胶囊,打开后竟然是小白片,毫无疑问不是奥美拉唑胶囊,与用铝塑包装的艾司唑仑片对比,外观、颜色、大小完全一样,最大可能就是艾司唑仑!刘宏伟、范佩芳通过门诊系统查询到患者从3月22日以来取的艾司唑仑,每次门诊医生遵守处方规则,开药没有超量。按照一天服一片的剂量,不包括铝塑板包装的阿普唑仑5片,还应该有阿普唑仑8片,目前奥美拉唑胶囊瓶还有5片,缺少3片,如果患者服3-4片,大概率多睡一会儿,没有生命危险。
经过输液、促醒等救治,患者意识状态逐渐好转,4月7日完全清醒转回普通病房。问起吃了多少片,患者轻描淡写地说,有四五十片!他说每次取回的药,从铝塑板上抠出,装入塑料瓶中,悄悄攒着,家人毫不知情,危险却悄悄来临。患者还说,八十多岁了,怕活着连累孩子,没想到又活过来了。
据介绍,患者有一个温暖的家庭,子女孝顺。长期的慢性病、失眠都会导致抑郁或情绪波动,产生轻生念头。对于老年人,不仅要关心他们的衣食住行,还要关注精神层面,及时咨询心理医生,及早干预,避免老年抑郁症带来的后果。