本报记者 王正勋 通讯员 郑雅文 任怀江

近日，温县人民医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、内镜中心，成功为一名80岁高龄、大面积肺不张患者实施全麻下支气管镜诊疗手术。

该患者因大面积肺不张导致严重通气障碍，常规治疗效果有限，病情复杂。若不能及时打通阻塞的气道，肺不张将持续加重，可能引发呼吸衰竭、重症感染甚至危及生命。然而，患者年事已高，心肺储备差，若采用传统局麻下支气管镜操作，极易因剧烈呛咳、憋闷、恐惧等不适诱发心脑血管意外，甚至无法耐受整个操作过程。

面对这一两难局面，呼吸与危重症医学科主任李标兵带领科室团队联合麻醉科迅速启动多学科会诊，仔细评估患者的心肺功能和手术耐受度，反复推演术中可能出现的每一种风险，最终量身定制了个体化全麻方案和支气管镜操作预案。李标兵说：“全麻下支气管镜能让患者在无痛、安静的状态下完成诊疗，既保证了操作安全，又避免了术中应激反应。”

手术当天，麻醉科医生全程监护，精准调控麻醉深度，确保患者在无痛、安静的状态下平稳接受操作；呼吸与危重症医学科和内镜中心团队凭借丰富的内镜操作经验，将支气管镜经口置入，逐步探入气道深处，精准疏通阻塞气道、改善肺复张。整个操作过程流畅高效，患者未表现出任何痛苦反应，生命体征始终稳定。

术后，患者很快苏醒，安全返回病房。患者家人紧紧握住医护人员的手，连连称赞：“你们的技术真高！”

李标兵说，此次全麻下支气管镜手术的成功开展，突破了医院此前在高龄、危重症患者呼吸介入治疗中的技术瓶颈，进一步完善了气道疾病微创救治体系，今后将持续精进呼吸介入技术，深化多学科协作，为更多危重症患者筑牢生命防线。