医药卫生网讯（记者常俊伟 通讯员徐丹 张豆豆）近日，新乡市中心医院东院区内镜团队凭借精湛的诊疗技术和高效的多学科协作，为一名幽门肿瘤晚期伴梗阻的危重患者成功实施经鼻胃镜引导下小肠营养管置入术，顺利打通患者营养支持“生命线”，不仅彰显了新乡市中心医院在危重患者营养支持与内镜微创技术领域的过硬实力，更用实际行动诠释了“以患者为中心”的医疗服务理念。

患者七旬高龄，不仅基础疾病多，且呈恶病质体质，因幽门肿瘤晚期引发消化道梗阻，胃内大量潴留液无法排出，完全不能正常进食，营养状况差，亟待建立肠内营养通路维系生命、为后续治疗铺路。但老人病情复杂，幽门部严重狭窄，在外就诊时曾多次尝试常规内镜、介入导丝辅助下的小肠营养管放置，均因无法通过狭窄段宣告失败，置管难度为“天花板”级别。

面对患者的紧急病情和置管难题，东院区内镜中心主任姜红建及主治医生陈胜联合麻醉医生赵利芳、代秀迅速会诊，精准评估后决定尝试置管治疗。

麻醉后胃镜进入胃内，可见大量潴留液，患者随时面临呕吐、窒息的高风险，手术伊始便遭遇重重考验。陈胜当机立断，迅速为患者抽吸胃内液体，累计抽出约3000ml胃液，彻底抽吸胃液后，成功化解这一紧急风险。

而后续检查更让手术难度再升级，患者胃窦狭窄变形至仅 0.3cm，普通内镜根本无法通过狭窄梗阻段，其狭窄长度也无法通过常规方式评估。在此关键节点，东区内镜的“特殊武器”经鼻胃镜发挥了关键优势，成为突破手术瓶颈的核心力量。

相较于普通内镜，经鼻胃镜凭借更纤细的内镜顺利通过了狭窄段，但由于肿物压迫以及肠道的生理性弯曲，医生只能凭借丰富的治疗经验和娴熟的操作技术辗转腾挪地进入十二指肠降部，精准探查出患者狭窄段长度约10cm。如此为后续治疗建立了可视、可通的操作通道，解决了普通内镜“进不去、看不明”的核心问题，也让导丝置入、营养管推送有了精准的内镜直视引导基础。

依托经鼻胃镜的技术优势，在姜红建的指导下，先通过经鼻胃镜置入导丝搭建核心通道，随后在内镜直视下缓慢推送小肠营养管，逐步精准通过幽门与十二指肠，全程精细调整管体位置、稳慎推进操作步骤。在医护麻团队的密切配合、无缝协作下，这场高难度置管手术历时约一小时顺利完成。

此时虽已至午后一点，全体医护人员却毫无怨言，满心为患者成功建立营养通路而欣慰。术后小肠营养管造影检查显示，营养管已进入十二指肠水平部，置管效果达到预期，为患者后续的营养支持、症状改善与综合治疗奠定了坚实基础。

此次经鼻胃镜引导下小肠营养管置入术的成功实施，是该院内镜微创技术的一次重要实践，充分凸显了经鼻胃镜在处理消化道狭窄梗阻病变中，镜身纤细、可通过微小狭窄段、能直视狭窄区域及远端消化道的独特技术优势，也验证了该技术在危重、复杂消化道疾病患者营养通路建立中的重要应用价值。同时，手术的成功也彰显了医院多学科协作的高效性和在危重患者营养支持领域的综合诊疗能力，更体现了医院医护人员攻坚克难、迎难而上、一切为了患者的专业精神与责任担当。

未来，新乡市中心医院内镜团队将继续深耕微创诊疗技术，不断提升复杂病例的处置能力，为更多疑难危重患者的生命健康保驾护航。