患者为一名78岁男性,入院时双下肢麻木无力、行走困难,需拄拐杖并由家人搀扶。经详细检查,吴静晔精准诊断为脊髓型颈椎病,影像学提示C3-T1多节段狭窄,病情复杂,手术难度极高。
常规的颈后路开门手术虽可有效减压,但创伤较大,对高龄患者风险较高。为最大限度保障手术安全,团队反复研讨,最终制定了更为个体化的手术方案——C7-T2节段全椎板切除减压、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定术。
然而,该区域解剖结构复杂,毗邻重要神经和血管,尤其是C7-T2椎弓根螺钉置入,因肩部遮挡导致术中透视困难,置钉难度极大,是业内公认的脊柱外科“硬骨头”。为确保手术精准安全,团队决定启用天玑骨科手术机器人系统。
术中,机器人凭借亚毫米级精准定位能力,为每一枚螺钉规划最优路径,通过实时导航辅助操作,从多维度把控置钉角度,有效规避神经、血管损伤风险。同时,术中即刻扫描可清晰显示螺钉位置,彻底解决了传统透视遮挡的难题。
手术顺利完成,螺钉置入精准,患者术中出血量少,手术时间显著缩短。术后复查显示,椎管减压彻底,螺钉位置良好,患者双下肢麻木、无力症状明显改善,行走能力逐步恢复。
此次手术的成功,充分体现了郑州市中心医院在智能医疗领域的探索与实践。在机器人技术的赋能下,脊柱外科团队在应对高龄、多节段复杂等高难度手术时,具备了更强的精准施治能力,也为更多脊柱疾病患者带来了更安全、更高效的治疗选择。






