日前，41岁患者徐先生遭遇了这场生死劫。郑州大学第一附属医院(以下简称郑大一附院)神经外科联合多学科团队迅速展开紧急救治，历经3小时25分钟的精细手术，在无二次损伤的前提下成功取出异物。

事发当天，徐先生意外受伤，一根圆柱形实心钢筋自右侧鼻腔刺入颅内，外露部分长达40厘米。当地医院紧急检查提示：患者鼻骨、颅底多发骨折，颅内积气，钢筋紧邻颈内动脉，伤情极其危重。面对如此凶险的伤情，当地医院迅速将患者转往郑大一附院东院区。

患者抵达后，郑大一附院东院区神经外科立即启动危重患者应急预案，快速完善检查，同步召集鼻科、呼吸与危重症医学科等多学科专家紧急会诊，手术方案制定、麻醉准备等各项工作同步推进，一场与死神赛跑的生死救援迅速展开。

“这是一例典型的开放性颅脑损伤，合并颅底骨折、脑脊液漏、颅内异物。”神经外科医学部主任闫东明介绍道，“钢筋紧邻颈内动脉，术中任何微小偏差都可能导致灾难性大出血、严重脑损伤甚至死亡，手术风险极高、难度极大。

面对极端凶险病情，神经外科颅底治疗组、血管治疗组联合鼻科专家，共同制定了全脑血管造影术、脑脊液鼻漏修补术、鼻腔异物取出术、阔筋膜切取术的联合手术方案。

手术由闫东明主刀，副主任医师李雪元、郭社卫两位协助实施。术中，团队先行脑血管造影，精准确认血管完好无损；随后沿钢筋原入路完整将其取出，全程避让重要血管与神经。异物取出后，团队立即将破损硬膜、颅骨缺损及脑组织损伤区域进行严密修补重建，术后再次造影确认血管无异常。整场手术历时3小时25分钟，顺利完成，未造成任何二次损伤。

然而，挑战并未结束。由于钢筋携带大量细菌，患者术后颅内感染风险极高。神经重症监护团队在滕军放的带领下，制定精细化综合救治方案，强化抗感染治疗，严密防控各类并发症。在医护团队精心治疗与护理下，患者未出现颅内感染、脑脊液漏等并发症，神经功能恢复良好，顺利康复出院。