
河南信合医院:以“光”击石 保“胃”健康,内镜下钬激光胃结石碎石术成功开展
2026-1-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次
医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员孙金华 胡楠)近日,河南信合医院普外科、内镜室、麻醉科、手术室及泌尿外科等多学科团队紧密协作,成功为一位76岁高龄患者实施了“内镜下钬激光碎石术”,一举击碎其体内巨大的胃结石。该手术以微创方式为患者免除了开腹手术之苦。
患者既往有食管肿瘤手术史。近期因腹痛、黑便等症状来院就诊。胃镜检查发现,其胃腔内存在一巨大黑色异物,结合患者曾大量进食柿子的病史,确诊为胃结石(胃柿石),且结石已导致胃黏膜溃疡并引发出血。
患者早年接受过食管癌切除手术治疗,其胃部位置相较于普通人更接近胸腔,如果采取开刀取石的方式,则势必要打开胸腔,创伤大、风险高;且患者的胃结石质地较硬,住院期间采取的碳酸饮料溶石治疗等保守治疗方式均无法让结石消融排出。面对复杂病情,医院迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,组织普外科、泌尿外科、内镜室、麻醉科专家进行会诊。经全面评估,团队最终为患者量身制定了“内镜下钬激光碎石”的微创手术方案。

经过与患者家属沟通和紧张的术前准备后,这场保“胃”战正式拉开帷幕。手术由内镜室陈俊主任团队主导,在多学科团队的护航下进行。术中,在胃镜直视下,钬激光光纤精准抵达结石部位,利用其高能脉冲将坚硬的结石逐层粉碎为细小颗粒。该技术具有视野清晰、定位精准、对正常组织损伤极小的优势。术后,部分较大碎块经内镜取出,其余颗粒可经消化道自然排出。