炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患急性传染病，我国将其列为乙类传染病，其中肺炭疽按甲类传染病管理。它主要感染牛、羊、马等食草动物，而人类通常是通过接触病畜及其产品或食用病畜肉类而感染。

一、炭疽如何传播？会人传人吗？

炭疽主要有三种传播途径：

（1）接触传播（最常见）：当皮肤有破损时，直接接触病畜的血液、内脏、皮毛或被污染的制品，病菌就可能进入人体从而引起皮肤炭疽。

（2）消化道传播：食用未煮熟的病畜肉或被污染的食物，可能引起肠炭疽。

（3）呼吸道传播（罕见但危险）：吸入含炭疽芽孢的尘埃或气溶胶，可能引起肺炭疽。

炭疽在人与人之间的日常传播极为罕见。但为安全起见，仍应避免在没有防护的情况下直接接触患者的伤口分泌物或排泄物。

二、感染炭疽后有哪些表现？

人群对炭疽普遍易感。一般潜伏期为1-5天，也有短至12小时，长至2周。临床上主要分为皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽，严重者可继发败血症或脑膜炎。

（1）皮肤型炭疽（占95%以上）：病变多见于皮肤暴露部位（手、脚、面颈部等），初始为斑疹或丘疹，随后形成水疱，破溃后形成浅溃疡，出血渗出物形成炭黑色焦痂。常伴有发热、头痛及全身不适等症状。

（2）肺炭疽（罕见却凶险）：多因吸入含炭疽芽孢的粉尘引起，初期有类似流感的发热、乏力、咳嗽等症状，随后出现严重呼吸困难、咯血、胸痛，甚至血性胸腔积液。

（3）肠炭疽（极为罕见）：多因食用未煮熟的病畜肉导致，表现为高热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、便血，严重时甚至出现肠穿孔、腹水、脓毒性休克而死亡。

三、炭疽病人能治愈吗？

能！炭疽是一种细菌性传染病，可防可治。多种抗生素（如青霉素）对炭疽治疗有效，是治疗炭疽的首选药物。因此，一旦出现相关症状并有可疑接触史，务必及早就医。任何延误都可能导致严重后果。

四、高危人群如何做好防护？

如果您从事养殖、屠宰、贩卖、兽医以及皮毛加工等行业，工作中请务必做好以下防护：

（1）职业防护：作业时需穿戴口罩、手套、胶鞋等，防止皮肤直接接触动物及其制品或吸入粉尘。

（2）环境管理：工作场所保持良好通风，定期对场地和工具进行彻底消毒。

（3）疫苗接种：对于高风险职业人员，接种炭疽疫苗是有效的预防手段。

（4）疫情报告：发现家畜出现精神差、不吃食、有出血症状，马上隔离并联系兽医；发现疑似炭疽的病死畜，立即向当地农业部门报告，切勿自行处理。

五、普通大众的日常防控要点

对大多数人而言，感染炭疽的风险极低，但仍需保持基本防范意识。请牢记并践行以下“五不原则”：

（1）不接触：不徒手触摸、宰杀病死牲畜。

（2）不食用：坚决不吃病死牲畜的肉，不买来源不明的肉类。

（3）不买卖：不购买、销售病死牲畜及其制品。

（4）不丢弃：发现病死牲畜，不可随意丢弃，应立即报告。

（5）不疏忽：从正规渠道购买经过检疫的肉品，烹饪时务必煮熟煮透；接触动物或生肉后，要用流动水和肥皂洗手。

若近14天接触过病死畜，出现发热、皮疹、水疱等症状，要及时就医，并主动告知接触史。早期诊断和正确治疗可以显著提高炭疽治愈率。

炭疽可防可控，不必恐慌。高危从业者要严格落实防护措施，普通大众牢记“五不原则”，这就是我们保护自己最有效的“铠甲”。

（河南省疾病预防控制中心 罗雪）