经常有人说“四五十岁时是道坎，过了这个年龄段还不得大病就安全了”，对于癌症发病规律来说是这样的吗？

我们国家癌症中心每年都会在顶级学术期刊发表文章，分析癌症死亡率的流行病学现状和发展趋势，信息量巨大，其中包含每个年龄段的具体癌症发病率。

有些数据每年都会有所变化，但其中的一个结论几乎从未改变：随着年龄的增加，发生癌症、死于癌症的几率会明显增加；咱们国家癌症的发病率快速上升，首要原因就是老龄化。事实上，如果去掉老龄化的因素，中国绝大多数癌症类型的死亡率其实都在下降。

80岁的老人，死于癌症的可能性是30岁年轻人的200倍！

这似乎与我们的直觉不符：为什么明明身边患癌的多数是中年人？

统计数据和我们的直觉都没错，原因也很简单：我们身边的中年人数远远多于80岁的老人。

所以我经常说，活得久是死于癌症的最大单一风险因素。换个说法，能够死于癌症，就是没有过早的死于别的原因。

在这样大的前提下，年轻人就可以高枕无忧了吗？

并非如此，因为不同年龄的好发癌种也是有很大不同的。比如急性白血病，就更加青睐于儿童，高龄老人反而非常少见；骨肉瘤多见于青少年……

综上所述，随着年龄增长，总的癌症发病率是逐渐升高的，但每个年龄段都有各自的好发癌症种类，遇到肿瘤相关的症状、体征都需要警惕是否患癌。无论哪个年龄段，避免死于癌症最重要的手段都不是先进的医疗技术、药品，而是预防和筛查。发达国家肺癌、结直肠癌死亡率已经由最高点开始降低，而发展中国家的发病率却在快速增加，这和肠镜等早期筛查做得不够有直接关系，类似的还有宫颈癌筛查等。为了个人和家庭成员的健康，我们都应该多学习防癌相关知识，有针对性的预防癌症，定期防癌筛查而不仅仅是普通的体检。

（河南大学第一附属医院 谢萱虎）