清晨醒来，本是一天中最轻松的时刻，但对帕金森病患者而言，从床上起身却可能暗藏风险——突然的头晕、肢体僵硬或平衡失调，常导致意外跌倒。数据显示，约60%的帕金森患者每年至少发生一次跌倒，其中清晨起床时段是高发期。专家指出，掌握科学的起床姿势，比盲目扶墙更能有效预防跌倒。今天，我们就来解密“起床三慢法”，帮助患者安全开启每一天。

一、为什么帕金森患者起床易摔倒？​

帕金森病的核心症状是运动迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍，这些都会增加跌倒风险。而清晨起床时的特殊生理状态，进一步放大了危险：

1. 体位性低血压作祟​

夜间平躺时，血液分布均匀；突然坐起或站立，重力会使血液快速流向腿部，导致脑部供血不足，引发头晕、眼前发黑。帕金森患者自主神经功能受损，这种现象更为明显。

2. 肌肉“冻结”效应​

晨起时，患者体内多巴胺水平处于低谷，肌肉僵硬加重，关节灵活性下降，容易出现“起步困难”或“步态冻结”，稍有不慎就会失衡。

3. 昼夜节律紊乱​

部分患者存在睡眠障碍，夜间睡眠质量差可能导致晨起时精神萎靡、反应迟钝，进一步削弱平衡能力。

二、起床“三慢法”：比扶墙更安全的黄金法则​

与其依赖墙壁支撑，不如通过主动控制身体节奏来预防跌倒。以下三个步骤，每天坚持练习，可显著降低风险：

1. 第一慢：醒后躺稳，缓做“翻身起坐”​

错误做法：闹钟响后猛然坐起，或直接试图站立。

正确步骤：

① 清醒后静卧30秒：睁开眼后，先别急着动，感受身体是否平稳，有无头晕感。

② 缓慢侧身：将身体转向一侧，用手臂支撑上半身，同时双腿屈膝，像“滚”向床边一样移动。此过程控制在10-15秒，避免突然发力。

③ 借助手臂力量坐起：双手交叉放于胸前，用肘部抵住床垫，缓慢将上半身抬起至坐姿，背部靠稳床头。全程保持呼吸均匀，避免憋气。

原理：通过分段式动作减少体位变化幅度，给心血管系统适应时间，同时利用手臂分担腰部压力，缓解肌肉僵硬。

2. 第二慢：床边静坐，完成“血压缓冲”​

错误做法：坐起后立即站起，或单脚踩地试探。

正确步骤：

① 双脚垂放床沿：坐稳后，先将双脚自然下垂，与地面保持5-10厘米距离，停留30秒。

② 感受身体信号：若出现头晕、心慌，立即回到平卧位；若无不适，继续下一步。

③ 双手撑床起身：双手掌心向下按住床面，手臂发力将臀部抬离床面，同时保持背部挺直，避免弯腰。

关键提醒：静坐时可轻拍双腿或按摩小腿肌肉，促进血液循环；若家人在场，可协助搀扶腰部，但避免强行拉扯手臂。

3. 第三慢：站定缓移，启动“安全步行”​

错误做法：急于迈步，或行走时低头看脚。

正确步骤：

① 双脚与肩同宽站立：站稳后闭眼感受3秒，确认无眩晕感再睁眼。

② 原地踏步预热：小幅抬高膝盖，左右交替踏步10次，激活下肢肌肉。

③ 手持助行器/拐杖起步：双手握稳辅助工具，目视前方3米处的固定物体（如墙面开关），以“小碎步”缓慢移动，步幅不超过脚长。

进阶技巧：在床边放置防滑垫，穿带后跟的拖鞋（避免脚底打滑），夜间开启柔和小夜灯，减少环境干扰。

三、防摔不止“三慢”：日常防护细节​

除了起床动作，以下习惯也能帮患者筑牢“防摔防线”：

1. 环境改造是基础​

移除地面电线、地毯边缘翘起处；卫生间安装扶手和防滑凳；卧室到客厅的路径保持畅通。

夜间使用感应夜灯，避免摸黑行走。

2. 药物与康复配合​

遵医嘱调整多巴胺类药物剂量，避免晨起时药效不足。

每天进行平衡训练（如单腿站立10秒、直线行走），增强本体感觉。

3. 家人支持不可少​

家属应学习“保护性搀扶法”：站在患者侧后方，一手托腋下，一手扶腰部，避免牵拉手腕。

记录患者跌倒高发时段（如服药后1小时），加强看护。

四、小结​

对帕金森患者而言，每一次安全起床都是对生命的尊重。“三慢法”的核心是通过主动控制节奏，弥补身体机能的不足。记住：慢不是拖延，而是智慧；稳不是妥协，而是力量。只要坚持科学防护，患者依然可以拥有独立、有尊严的生活。

（濮阳市安阳地区医院 李国瑞）