每当流感季来临，现代医学强调“抗病毒”“防感染”，而中医则常提一个古老却深邃的理念——“扶正祛邪”。这四字背后，不仅是中医对抗流感的核心策略，更是一套融合预防、治疗与调理为一体的健康智慧体系。

一、何为“正”？何为“邪”？

在中医理论中，“正”即“正气”，指人体自身的抗病能力、修复能力与适应能力。它并非单一器官功能，而是气血、阴阳、脏腑功能协调统一的整体状态。正气充足，则“精神内守，病安从来”。

“邪”则指“邪气”，即一切致病因素的总称。流感病毒在中医可归为“外感邪气”，尤以“风邪”“热邪”“疫戾之气”为主。邪气侵袭人体，正邪交争，则发为疾病。

“扶正”即增强正气，提升机体抵御外邪的能力；“祛邪”即祛除病邪，减轻或消除病理损害。二者相辅相成，贯穿于中医防治流感的始终。

二、为何“扶正”是根本？——中医的预防哲学

现代医学提倡“打疫苗”“勤洗手”，本质是从外部阻断病毒传播路径。中医的“扶正”则更注重从内强化人体自身的“防御系统”。

1. 正气是抵御外邪的“第一道防线”

中医有言：“正气存内，邪不可干”。正气充足，即使接触病毒，也可能不发病或症状轻微。这与现代医学中“免疫系统强弱影响感染风险”的观点高度契合。

2. 流感易感人群，往往是正气不足者

临床观察可见，老人、儿童、慢性病患者、劳累过度者更易感染流感且症状较重。中医认为此类人群常存在“气虚”“阳虚”“阴虚”或“脾肺不足”等状态，正气相对虚弱，邪气乘虚而入。

3. “扶正”不仅是补药，更是生活方式

中医“扶正”方法多样：

· 中药调理：如黄芪、党参、白术等补气药，玉屏风散等经典方剂，用于增强卫外功能；

· 饮食调养：食疗如山药粥、百合银耳汤，强调“饮食有节”，避免损伤脾胃；

· 起居有常：“虚邪贼风，避之有时”，包括适时添衣、避免熬夜、适度运动；

· 情志调畅：“恬淡虚无，真气从之”，情绪稳定有助于正气调和。

三、“祛邪”如何实现？——中医的治疗智慧

一旦感染流感，“祛邪”成为当务之急。中医强调“因势利导”，根据邪气性质、侵犯部位与患者体质，分层应对。

1. 邪在表——发汗解表

流感初期常见发热、恶寒、头痛、无汗，属“风寒袭表”。中医用麻黄、桂枝等辛温解表药，助邪从汗而解，代表方如麻黄汤。若为“风热犯表”，则用金银花、连翘等辛凉解表，如银翘散。

2. 邪入里——清热化湿解毒

若表邪未解入里化热，出现高热、咽痛、咳嗽黄痰，则需清热解毒、宣肺化痰，常用麻杏石甘汤、连花清瘟胶囊等。若兼夹湿邪，如头身困重、胸闷苔腻，则需化湿透邪，如藿香正气散。

3. 邪正相持——扶正祛邪并重

对于体弱或病程迁延者，单纯祛邪易伤正气，中医常采用“攻补兼施”。如在解表清热的同时，加入益气养阴之品，避免“病去人伤”。

四、为何“扶正祛邪”更适应当代流感防治？

1. 应对病毒变异：从“对抗”到“调适”

病毒不断变异，疫苗与特效药常有滞后性。中医“扶正祛邪”不直接针对某一病毒株，而是通过调整人体内环境、增强整体抗病能力，实现“以不变应万变”。

2. 减少反复感染：从“治已病”到“治未病”

现代医学治疗后，部分患者仍觉乏力、易感，中医称为“瘥后防复”。此时继续“扶正”调理，恢复脾肺功能，可降低再次感染风险。

3. 个体化防治：从“普适”到“因人制宜”

中医强调辨证论治，同一流感，不同体质者治法不同：

· 气虚者益气解表；

· 阴虚者养阴透热；

· 湿热者化湿清热。

  这种个体化策略，更贴近复杂多变的临床实际。

五、现代研究如何看“扶正祛邪”？

越来越多研究为这一理念提供科学支持：

· 调节免疫：黄芪、人参等扶正中药可增强巨噬细胞活性、调节T细胞平衡；

· 抗病毒作用：连翘、金银花等祛邪中药显示抑制流感病毒复制、减轻炎症反应；

· 改善症状：中西医结合治疗流感，在退热时间、咳嗽缓解等方面常显示优势。

结语：一种整体、动态、前瞻的防治观

中医强调“扶正祛邪”，其精髓在于：

· 不孤立看待病毒与人体，而是将疾病视为正气与邪气交互的动态过程；

· 不局限于发病后治疗，而是防、治、调三段贯通；

· 不追求“消灭”病毒，而是通过强化自身、驱邪外出，实现人体与环境的重新平衡。

流感季节，我们既需要口罩、疫苗、抗病毒药，也需要关注自身正气是否充足、生活是否规律、身心是否调和。这或许正是中医千年智慧，给予当代人最具温度的健康启示。

（方城县人民医院药学部 刘远）