随着冬季的到来，寒冷的天气不仅让我们感受到刺骨的寒风，也给孩子的健康带来了潜在的威胁。许多家长可能会发现，孩子在冬天容易出现反复感冒、咳嗽等现象，过敏性鼻炎等疾病冬季的发作频率明显增加。这些现象引发了一个问题：冬季如何有效预防和治疗这些儿童常见疾病呢？中医外治“三九贴”可守护孩子健康！

一、“冬病冬治”与 “三九贴” 

“冬病冬治”是中医学的一种治疗理念，强调在寒冷的冬季，通过适当的方式来强化身体、预防疾病。这一理念的核心在于顺应自然规律，利用冬季的寒冷天气来调理身体。例如，冬天是养阳的好时机，适当的温补可以帮助孩子增强体质，抵御外邪。

“三九”是一年阴气最盛、阳气初生之时。“三九贴”是在“三九天将辛散温通的中药贴敷于特定穴位，通过经络传导，脏腑功能调节，起到温肺散寒、健脾助运、补肾固表的作用，达到“冬病冬治、未病先防”的目的。

二、儿童的生理特点

儿童的生理特点决定了他们在冬季更容易受到疾病的影响。首先，儿童的免疫系统尚未完全成熟，抵抗力相对较弱，容易受到病毒和细菌的侵袭。其次，儿童的皮肤和呼吸道相对敏感，寒冷的天气容易导致呼吸道感染。此外，孩子们的活动量大，容易出汗后受凉，增加了感冒的风险。

针对儿童的冬季常见疾病，三九贴的应用是一个非常有效的措施。

三、“三九贴”适应证、贴敷时间及注意事项

（一）适应证  

1.呼吸系统：反复感冒、慢性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎、腺样体肥大等   

2.消化系统：厌食、积食、慢性腹泻、脾胃虚寒等 

3.其他：免疫低下、面色㿠白、手脚冰冷等

（二）贴敷时间

每年“三九”时间不一致，2025年的贴敷时间如下：  

引九贴：12月12日—12月20日  

一九贴：12月21日—12月29日  

二九贴：12月30日—1月7日  

三九贴：1月8日—1月16日  

加强贴：1月17日—1月25日  

（三）注意事项

1.贴敷期间禁食冰冷、辛辣、鱼腥、海鲜、虾等发物及肥甘厚腻、生痰助湿等食物。  

2.贴敷后可能在皮肤上留下中药的沉着，用湿毛巾擦拭即可。  

3.贴敷时间：因存在个体差异，年龄不同、贴敷时间长短各异。儿童可贴敷0.5—2小时。若皮肤比较敏感，贴敷时间可适当缩短。

4.贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度瘙痒均为正常反应。若出现局部皮肤刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时，应立即取下贴敷药物，禁止抓挠，不擅自涂抹药物，一般可自行痊愈。若皮肤出现红肿、水泡等严重反应，需及时到医院就医。

5.对药物过敏者、皮肤破损、6月龄以下、严重心肺疾病者不宜贴敷。

四、其他应对策略与预防措施

为了有效应对冬季的疾病，家长应该采取预防措施，帮助孩子增强抵抗力。

（一）良好的生活习惯

1.及时穿衣：根据天气变化，及时为孩子增减衣物，避免着凉。尤其是在外出时，确保孩子的头部、脖子和手脚都得到充分保护。

2.保持室内温暖：在家中保持适宜的温度，避免孩子长时间待在寒冷的环境中。适当通风，但要避免直接吹风。

3.规律作息：保证孩子充足的睡眠时间，避免熬夜。充足的睡眠有助于提高免疫力。

 （二）饮食建议

1.营养均衡：确保孩子饮食摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。食用新鲜水果、蔬菜和优质蛋白，提高免疫力。

2. 适量喝水：冬季气候干燥，鼓励孩子多喝水，保持身体的水分平衡。

3. 温热食物：多给孩子准备一些温热的食物，如汤、粥等，帮助提高体温，增强抵抗力。

（三）适量运动

1.适度锻炼：鼓励孩子进行适度的户外运动，以增强体能和免疫力。

2.室内活动：如果天气寒冷可选择室内活动，如跳舞、玩游戏等，保持孩子的活力。

3.规律活动：保持每天至少30分钟的活动时间，促进身体的循环，增强抵抗力。

冬季通过科学合理地预防和治疗措施，可以帮助孩子抵御冬季常见病的侵袭。“三九贴”作为一种传统的中医疗法，在冬季发挥着重要的作用，能够有效增强孩子的体质，预防疾病。同时，合理的生活习惯、饮食结构和适量的运动也是孩子健康成长的关键。希望每位家长都能重视冬季的健康管理，守护孩子的健康成长。

（河南省职工医院儿科·儿童康复科 李可）