大多数哮喘朋友对这个流程再熟悉不过了：气喘发作→拿出急救吸入剂→暂时缓解→下次再发作。

传统治疗确实帮助了无数患者，但对于重度哮喘患者来说，它们就像用普通锁匙试图打开一把高级密码锁，总差那么一点。

这就是为什么需要更精准的武器——哮喘生物制剂，一类利用生物技术制造的“智能导弹”。

1.精准制导：不同“武器”针对不同“目标”

抗IgE导弹（如奥马珠单抗）：专治明确过敏引发的哮喘，它像块超级磁铁，吸走血液里乱发警报的IgE，治疗过敏。

抗IL-5导弹（如美泊利珠单抗）：针对嗜酸细胞升高的哮喘。

双靶点导弹（如度普利尤单抗）：这是个“多面手”，能同时阻断两条炎症通路，特别适合哮喘同时伴有特应性皮炎的患者。

上游拦截特工（如替泽普利单抗）：这是最新一代，直接在警报拉响的最顶端掐断信号，适合其他治疗效果不佳的顽固哮喘。

2.谁最需要这种“精准武器”？

主要适用于重度哮喘患者，尤其是：

（1）已使用大剂量吸入药，但哮喘仍控制不佳；

（2）为了控制哮喘，不得不长期口服或静脉应用糖皮质激素。

3.如何找到您的“专属款”？

这些“导弹”虽厉害，但绝不能乱用。核心原则是“精准匹配”，否则白花钱还没效果。

医生会像侦探一样依据外周血嗜酸性粒细胞、血IgE、呼出气一氧化氮等检查结果，选择您的“专属款”。

谨记： 选择权必须交给专科医生，千万不能自己点名用药！

4.使用生物制剂时，不能“急于求成”

它不救急：它不是急救喷雾，无法快速缓解突发喘息。它的作用是长期、根本性地控制炎症，让您少发作甚至不发作。

它有耐心：通常需用药3-6个月才能看到明显效果（比如急性发作减少）。

它需持久：需要长期规律使用（每2-8周注射一次，因药而异）来维持效果，就像给免疫系统定期“维稳”。

如果您的哮喘控制欠佳，不妨与医生深入聊聊，看看您是否已经走到了需要启用“秘密武器”的十字路口。用好它，或许能推开那扇通往自由呼吸的新大门。

（郑州大学第一附属医院 周楠楠）