筋骨疼痛是现代社会中常见的健康问题，尤其是久坐办公、运动不当或年龄增长引起的关节僵硬、腰背酸痛、肩颈不适等，严重影响生活质量。除了口服药物或物理治疗，许多人开始关注中医外治法，利用自然手段缓解筋骨疼痛。中医外治法中，艾灸、砭石疗法和拔罐被称为“三宝”，因其简便、疗效显著而深受患者喜爱。本文将从原理、操作方法及注意事项，详细解读三宝在缓解筋骨痛中的应用。

一、艾灸——温经通络，扶正驱寒

艾灸是利用艾条或艾绒燃烧产生的热力刺激人体特定穴位或患处，通过温经散寒、通络止痛达到治疗效果的中医外治法。

1.原理

中医认为，筋骨疼痛多与“寒湿侵袭、气血不畅”有关。艾灸温热刺激穴位，可驱散寒湿、促进局部气血运行，从而缓解疼痛和僵硬。

现代研究表明，艾灸可通过温热效应改善局部微循环，促进组织修复，刺激神经末梢释放内啡肽，减轻疼痛。

2.常用穴位

腰背痛：肾俞、命门、腰阳关

肩颈痛：肩井、风池、天柱

膝关节疼痛：足三里、阴陵泉、膝眼

3.操作方法

艾条灸：将点燃的艾条距离皮肤2-3厘米，对准穴位进行熏烤，每穴位一般3-10分钟，感到温热但不灼痛即可。

艾绒灸：将艾绒置于穴位或患处皮肤上，点燃燃烧，需注意防止烫伤。

4.注意事项

对皮肤有溃疡、感染或过敏者不宜直接灸。

灸疗过程中应保持室内通风，避免烟雾刺激呼吸道。

孕妇、心脑血管疾病患者应在专业指导下操作。

二、砭石疗法——疏通经络，调理筋骨

砭石疗法源于中医的“砭石治病”理念，利用特定材质的砭石（如玄武石、蓝砭石、黑砭）在皮肤表面进行推、刮或点压，达到调理经络、缓解疼痛的效果。

1.原理

砭石疗法通过机械刺激穴位或疼痛部位，使局部气血运行加快，改善组织代谢，达到镇痛、消炎和放松肌肉的作用。

现代研究显示，砭石疗法可刺激皮肤感受器，通过神经反射抑制疼痛信号，同时改善局部血液循环。

2.常用手法

推法：沿经络方向，用砭石平面顺滑推摩，适合肩颈、腰背僵硬。

刮法：用砭石刮拭肌肉或筋膜，可消除肌肉紧张和瘀血。

点压法：直接压在穴位或痛点，短时间保持，适合关节疼痛或酸胀部位。

3.注意事项

操作时应配合适量润滑剂，如植物油，防止皮肤摩擦损伤。

皮肤破损、湿疹或急性炎症期不宜使用。

力度应适中，避免过度刺激引起淤血或疼痛加重。

三、拔罐——活血化瘀，通络止痛

拔罐是通过负压作用，使罐体吸附于皮肤表面，形成局部血液充盈和瘀血反应，以达到活血、散寒、止痛效果的传统疗法。

1.原理

中医认为，疼痛多因“气滞血瘀、寒湿阻络”。拔罐通过负压刺激皮肤和经络，促进局部血液循环，改善组织供氧和代谢，从而缓解疼痛。

西医研究表明，拔罐可刺激皮肤感觉神经，通过神经反射减轻疼痛，同时可释放抗炎因子，缓解肌肉痉挛。

2.常用部位

肩颈痛：肩井、风池、肩外俞

腰背痛：腰俞、肾俞、腰阳关

膝关节疼痛：膝眼周围或腿部相关穴位

3.操作方法

干拔法：用火罐或气罐在皮肤上形成负压，留罐5-15分钟。

滑罐法：在皮肤涂抹油后移动罐体，可按摩肌肉、疏通经络。

4.注意事项

有皮肤破损、感染或凝血功能异常者不宜使用。

留罐时间不宜过长，以免皮肤过度充血或起水疱。

孕妇及体弱者应在专业指导下操作。

四、三宝结合应用

艾灸、砭石疗法和拔罐各有特点，但在实际临床和家庭保健中，可以根据疼痛部位、性质和个人体质灵活组合：

慢性腰背痛：艾灸温经+砭石刮拭+拔罐疏通经络，可协同改善血液循环和肌肉紧张。

肩颈僵硬、酸痛：砭石推法放松肌肉，配合局部艾灸，增强温通作用。

关节酸痛、寒湿重：拔罐活血化瘀，艾灸温阳散寒，砭石辅助疏通经络，可起到综合镇痛效果。

五、结语

筋骨疼痛虽常见，但长期忽视会影响生活质量甚至引发慢性疾病。中医外治法“三宝”——艾灸、砭石疗法和拔罐，凭借温通经络、活血化瘀的原理，为缓解筋骨疼痛提供了安全、自然的选择。科学使用三宝，结合专业指导和生活调养，可以有效改善疼痛、恢复筋骨功能，让身体重获轻松与活力。

中医外治，不只是传统手法，更是现代人关注身心健康、追求自然疗法的智慧体现。坚持合理使用三宝，疼痛可控，筋骨可健，生活更舒适自在。

（河南科技大学第一附属医院中西医结合科中医科 曹长慧）