
据悉,孙先生长期受心脏疾病困扰,数月前刚接受心脏瓣膜置换手术。近期他频繁出现胸闷症状,遂前往阜外华中心血管病医院心血管外科复查。接诊的主任医师张杰在详细问诊后,正解读复查报告时,意外突然发生——孙先生突发心肌梗死,心跳戛然而止。
“不好,心跳停了!”张杰的手指刚触及孙先生颈动脉,便敏锐察觉到危机。有着丰富临床经验的他没有丝毫迟疑,立即指令助手将患者平放,自己双膝跪地,双手交叠展开标准胸外按压。“呼叫急诊科,推除颤仪过来!”清晰急促的指令伴随着有力的按压声,在诊室里迅速回荡。
这场与死神的竞速博弈,每一秒都至关重要。不到2分钟,该院急诊科主任郑晓晖带领的急救团队便推着除颤仪、携着急救药品飞奔而至。“患者有主动脉瓣置换史,除颤能量必须精准把控!”张杰一边持续按压,一边快速交代关键病情。此时,心电监护仪上的一条直线让在场所有人都揪紧了心。
急救团队迅速完成准备工作,随着除颤仪充电完成的提示音,郑晓晖示意所有人远离,果断按下除颤键。1次、2次,监护仪依旧没有明显波动;第3次除颤后,屏幕上终于跳出微弱的心率波形,孙先生的喉咙里发出一声低吟。“有反应了!继续按压,建立静脉通路!”话音刚落,护士已精准完成静脉穿刺,急救药物顺着输液管快速泵入体内。
从患者倒地到恢复微弱心率,仅过去4分钟。这分秒必争的施救,为后续治疗抢下了最宝贵的时间窗口。“立即启动心梗绿色通道!”郑晓晖当机立断。急救团队用平车推着孙先生向导管室转运,沿途医护人员早已提前清空通道,专属电梯直达、手术设备全程待命,多学科协作的生命通道一路绿灯。
急诊冠脉造影结果很快明确病因:孙先生前降支近端的血栓已脱落至远端,引发广泛前壁心肌梗死,这正是心跳骤停的“元凶”。郑晓晖团队迅速制定治疗方案,立即实施球囊扩张联合靶向溶栓治疗。导管精准抵达血栓堵塞部位,球囊扩张撑开狭窄血管的同时,溶栓药物局部注入,血栓被成功溶解,堵塞的血管重新恢复通畅。监护仪上的血压和心率逐渐趋于平稳,在场医护人员悬了许久的心终于落了下来。
“这样的病例容错率极低,再晚1分钟抢救成功率就会下降60%,拖延3分钟~5分钟,挽回生命的希望便十分渺茫。”郑晓晖事后坦言。
随后,孙先生被转入综合ICU接受进一步治疗。综合ICU主任李晓慧带领团队为其完成床旁超声检查后带来好消息:患者意识已完全清醒,循环功能逐步稳定,吸氧后血氧饱和度恢复正常,尽管突发心梗,但因抢救及时,心功能并未受到明显损伤。
目前,孙先生已脱离生命危险,各项生命体征平稳,即将康复出院。






