
百岁长者跨越生命禁区 罗山县人民医院精准麻醉与多学科协作共筑康复奇迹
2025-11-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员高玲)近日,罗山县人民医院骨科二病区一例百岁老人股骨转子间骨折的成功救治案例,却以医学突破重新定义了生命的韧性。其中,该院麻醉科凭借精准化、个体化的麻醉管理技术,成为托起生命希望的关键力量。
股骨转子间骨折被称为“人生最后一次骨折”,患者多为骨质疏松的老年人,若不及时手术,长期卧床将引发肺部感染、深静脉血栓等致命并发症,1年内死亡率高达50%。然而,百岁老人因心肺功能衰退、多器官合并症及药物代谢能力下降,麻醉风险呈指数级上升。
患者103岁,以“摔伤致右髋部肿痛,活动受限2天”为主诉入住罗山县人民医院骨科二病区。患者家属代诉,患者日常活动时轻度胸闷,入院常规检查,心、肺、肾功能显著减退,面对挑战,罗山县人民医院麻醉团队以“精准评估、动态调控、多模式镇痛”为核心,为患者定制个体化麻醉方案。对于心肺功能极差的患者,通过“腰硬联合麻醉(CSEA)”分次给药,精准控制麻醉平面,将血压波动控制在±10%以内,最大限度减少生理干扰。
据介绍,此例手术的技术亮点是:两大创新守护高龄安全。
多模式镇痛,分层干预,全程舒适。结合神经阻滞、局部浸润麻醉及低剂量静脉镇痛药,构建“预防性镇痛”体系。体温保护:细节把控,降低并发症。使用加温输液器、充气式加温毯及温热氧气吸入,将患者核心体温维持在36℃以上。数据显示,术中低体温(<35℃)可使切口感染风险增加3倍,而通过综合保温措施,患者术后感染率显著降低。同时,采用微创PFNA(防旋股骨近端髓内钉)技术,缩短手术时间至35分钟。
在多学科协作下,百岁老人术后康复速度屡破纪录:术后6小时随访时精神状态良好,生命体征平稳;患者术后9天即康复出院。
该院介绍,此类案例背后,是麻醉医生对“精准医疗”的极致追求。术中,他们紧盯监护仪,每5分钟记录一次血流动力学参数;术后,医护们每日随访,调整镇痛方案,确保患者舒适康复。正如麻醉科主任所言:“高龄不是手术的终点,而是我们技术精进的起点。每一次突破,都是对生命尊严的致敬!”这些“不可能”的奇迹背后,是麻醉科以“个体化评估、精准化干预、全程化管理”为核心的三大技术体系,为高龄患者筑起生命安全屏障。
据了解,在医学与时间的赛跑中,该院麻醉科以创新技术为刃,以人文关怀为盾,为百岁老人劈开生命通道。他们的医术故事证明:年龄从未是限制,只要科学护航,生命之花终将绽放。他们相信,随着技术的迭代与人文的深化,更多高龄患者将跨越生命禁区,拥抱高质量晚年生活。