侯同廷

在“健康中国”战略持续推进与数字乡村建设加快的双重背景下，县级卫生健康网络信息传播已成为连接医疗资源与群众健康需求的重要桥梁。本文基于多地县域卫生健康系统的实践案例，系统梳理当前网络信息传播在统筹规划、资源整合、精准服务与人才支撑等方面存在的突出问题，结合网信工作的专业要求，从顶层设计、平台建设、内容创新、机制保障四个维度，提出构建“政策解读精准化、健康科普场景化、服务对接智能化、舆情处置规范化”的传播体系，为提升县域卫生健康治理效能、增强群众健康福祉提供理论参考与实践指引。

县域作为连接城乡的关键节点，承担着近9亿农村人口的医疗卫生服务重任。伴随移动互联网在县域的深度覆盖，截至2024年，我国县域互联网普及率达到68.7%，网络已成为群众获取健康信息、就医指导与参与健康管理的主要渠道。县级卫生健康部门作为基层健康治理的关键主体，其网络信息传播能力直接关系到医疗政策的落地效率、公共卫生事件的响应速度、健康知识的普及程度以及群众就医体验的优化水平。

网信专业在县级卫生健康领域的核心价值，在于通过技术赋能、内容优化与渠道整合，破解城乡医疗资源不均、信息不对称等现实难题。当前，多地县域卫健系统已开展网络信息传播的有益探索，如济南市商河县构建政务新媒体矩阵、安徽省怀宁县完善政务公开制度等。然而，实践中仍普遍存在统筹规划不足、人才资金短缺、传播精准性不高等共性问题。为此，本文结合酒泉市、商河县、怀宁县等地的实践经验，深入探讨县域卫生健康网络信息传播的优化路径，为网信专业在基层卫生健康领域的落地提供实践范式。

县级卫生健康网络信息传播的现实困境与成因分析

一、统筹规划缺位，传播体系碎片化

县域卫生健康系统网络信息传播普遍缺乏系统性顶层设计，导致资源分散、协同不足。以酒泉市为例，不同层级医疗机构的信息化建设水平差异显著，市、县、乡、村四级信息系统尚未实现全面互联互通，电子病历、健康档案等关键数据难以共享，形成“信息孤岛”。数据割裂直接制约了网络信息传播的统一支撑，各级机构各自为政，政府网站、微信公众号等载体呈现“散、乱、杂”状态，难以形成传播合力。

怀宁县虽初步形成“政务公开网+公众号+医疗机构平台”的传播矩阵，但由于缺乏统一规划，部分基层卫生院存在内容更新滞后、栏目设置不规范、失效信息未及时清理等问题，影响群众对卫健信息的信任度。究其根源，在于县级卫健部门未将网络信息传播纳入全民健康信息化整体规划，缺乏明确的传播目标、统一的技术标准与协同机制，造成传播资源浪费严重。

二、人才资金短缺，传播能力薄弱

复合型网信人才匮乏是制约县域卫生健康网络信息传播发展的核心瓶颈。县级卫健系统普遍缺乏既掌握医学专业知识，又熟悉网络传播与新媒体运营的复合型人才。现有工作人员多为医疗业务人员兼职，缺乏系统的网信专业培训，在内容策划、文案撰写、视频制作与数据分析等方面能力欠缺。酒泉市明确反映“严重缺乏既懂医学管理又通软件技术的复合型人才”，中西部县域问题尤为突出。

资金投入不足进一步加剧传播能力短板。县域财政预算有限，卫健资金多向临床医疗与设备采购倾斜，网络信息传播所需的平台建设、技术升级与人才培养等支出难以保障。酒泉市全民健康信息平台虽完成前期建设，但后续资金缺口制约了平台功能发挥，影响信息推送与数据分析等核心传播能力。部分县级医疗机构甚至难以承担新媒体运营的基础成本，导致传播载体维护滞后、内容质量不高。

三、内容供给失衡，传播精准度不足

当前县域卫健网络信息传播存在“重形式轻实效、重数量轻质量”的问题，内容供给与群众需求脱节。一方面，政策解读多停留于文件原文转载，缺乏通俗化、场景化解读，群众理解困难；健康科普内容同质化严重，多为通用知识，未能结合县域人口结构特点（如老年人口多、慢性病高发）提供针对性内容。另一方面，信息推送缺乏精准性，酒泉市因数据支撑不足，无法根据患者病情、年龄、地域等特征进行个性化推送，导致群众所需的就医指引、专家坐诊、医保政策等信息获取不畅，无关信息却过度传播，降低了传播效能。

从传播形式看，多数县域卫健信息仍以文字、图片为主，短视频、直播、互动问答等群众喜闻乐见的形式应用不足。商河县虽通过新媒体矩阵发布1100余条便民信息，但视频内容占比不足20%，且缺乏互动设计，难以激发群众参与热情。单一传播形式与当前网络用户“视觉化、互动化”的信息接收习惯不符，制约了传播效果。

四、舆情应对滞后，风险防控能力不足

县域卫生健康领域涉及群众切身利益，医疗纠纷、疫苗接种、公共卫生事件等极易引发网络舆情。然而，县级卫健系统普遍缺乏完善的舆情监测与处置机制。部分单位对舆情重视不足，未组建专门监测队伍，仍依赖人工搜索等传统方式，难以快速识别苗头性问题；舆情发生后，回应不及时、表述不规范、信息不透明等问题突出，易导致谣言扩散与群众恐慌。

此外，县域居民网络媒介素养整体不高，对健康信息的辨别能力较弱，易受虚假信息误导。如部分农村地区群众轻信“偏方治大病”等网络谣言，拒绝正规医疗服务，既损害自身健康，也加大卫健部门工作难度。县级卫健系统在虚假信息辟谣与媒介素养教育方面投入不足，尚未建立有效的风险防控体系。

县级卫生健康网络信息传播的优化路径

一、强化顶层设计，构建一体化传播体系

纳入整体规划，明确发展目标。县级卫健部门应将网络信息传播纳入全民健康信息化专项规划，依据《“健康中国2030”规划纲要》《全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动方案》等政策，制定本地区卫健网络信息传播发展方案，明确目标、任务与保障措施。借鉴酒泉市将信息化纳入“健康酒泉2030”规划的做法，将传播成效纳入医疗机构考核，形成“一把手统筹、分管领导负责、专人落实”的工作机制。

推进数据共享，打通信息壁垒。以全民健康信息平台为核心，加快实现市、县、乡、村四级系统互联互通，整合电子病历、健康档案、医保与公共卫生数据，构建统一的县域健康信息数据库。参考酒泉市经验，建立跨层级、跨机构的数据共享交换机制，支撑网络信息传播实现“一次采集、多方复用”。同步建立数据安全制度，规范数据采集、存储与使用流程，保障群众隐私。

整合传播渠道，形成矩阵效应。构建“1+N”传播矩阵，以县级卫健官网为核心，整合微信、抖音等新媒体平台，联动各级医疗机构官方账号，形成纵向贯通、横向协同的立体传播格局。商河县整合县人民医院、中医院等16家公立机构平台资源，打造“健康商河”新媒体矩阵，总关注量超22.6万人，实现信息集中发布与快速响应，其经验值得推广。同时，优化线下传播载体，在医院、卫生院、村卫生室设置查询终端，结合大喇叭、宣传车等传统方式，服务老年等非网民群体。

二、聚焦人才培养，夯实传播能力基础

健全人才引育机制。县级卫健部门应联合人社部门，通过定向招聘、人才引进等方式，吸纳网信、新媒体运营、医学信息等专业人才；与高校合作建立复合型人才培养基地，定向培养兼具医学与网信技能的人才。建立常态化培训机制，定期开展网信技术、新媒体运营、健康科普写作等培训，提升现有人才能力。怀宁县通过组建政务公开队伍、实施宣传激励，有效提升人员积极性与队伍稳定。

加大资金投入保障。将网络信息传播经费纳入县级卫健部门年度预算，重点支持信息平台升级、载体建设、人才培训与内容创作；积极争取上级专项资金，探索社会资本参与，拓宽资金来源。酒泉市实践表明，充足资金是传播持续发展的关键，应保障平台维护、技术升级等持续性投入，避免“重建设、轻运营”。

三、创新内容供给，提升传播精准效能

构建精准化内容体系。围绕县域人口结构与健康需求，打造“政策解读+健康科普+服务信息+互动交流”四大板块。政策解读采用“图文+短视频+问答”形式，将医保、就医流程等专业内容转化为群众易懂语言；健康科普聚焦老年慢性病、儿童常见病等高发疾病，制作场景化、故事化内容，如“高血压患者饮食指南”“儿童疫苗接种全流程”等；服务信息实时发布专家坐诊、预约挂号、结果查询等内容，实现“指尖就医”。

创新传播呈现形式。顺应网络趋势，加大短视频、直播、H5、互动海报等形式应用。商河县通过多元内容形式提升信息触达率；可进一步推广“直播带医”“在线问诊”等模式，组织专家开展健康讲座与答疑，增强互动性。针对农村老年群体，制作方言版短视频与音频，通过大喇叭、微信语音推送，提升信息接收效果。

建立数据驱动的传播机制。依托全民健康信息平台，构建患者行为与医疗服务分析模型，精准识别群众信息需求。例如，根据区域高发疾病类型定向推送相关科普内容；依据患者就医记录精准推送复诊提醒与健康建议。酒泉市医疗大数据分析平台为精准传播提供技术支撑，可在此基础上建立传播效果评估体系，通过阅读、转发、互动及满意度等指标，动态优化内容与方式。

四、完善机制保障，强化舆情风险防控

建立规范化舆情处置流程。构建“监测—研判—回应—反馈”全链条机制，运用舆情监测工具实时跟踪县域卫健领域动态；建立分级分类研判标准，明确不同级别舆情的处置主体、时限与流程；舆情发生后第一时间发布权威信息，澄清谣言、回应关切，防止事态升级。建立舆情复盘机制，总结经验，持续优化应对策略。

加强健康信息辟谣与媒介素养教育。组建由医疗专家、网信人员构成的辟谣队伍，及时发布权威辟谣内容；开展“健康信息进乡村、进社区”活动，通过讲座、义诊、宣传册等形式，普及健康信息辨别知识，提升群众媒介素养。怀宁县通过发放3万份服务手册、开展120场惠民活动，有效增强群众对正规信息的接受度，其做法具有推广价值。

健全考核监督机制。将网络信息传播纳入县级卫健部门年度绩效考核与医疗机构评审体系，明确内容质量、更新频率、传播效果、舆情处置等考核内容；建立第三方评估机制，定期测评传播工作，及时发现问题并督促整改。畅通群众反馈渠道，通过留言板、电话、问卷等方式收集意见，形成“反馈—优化”良性循环。

县级卫生健康网络信息传播是网信专业在基层治理中的重要实践场景，也是推进健康中国建设、优化基层医疗服务的关键抓手。当前，县域卫健网络信息传播虽面临统筹不足、人才短缺、精准性不高等挑战，但通过强化顶层设计、聚焦人才培养、创新内容供给、完善机制保障等路径，可系统构建“上下联动、数据驱动、精准高效、安全规范”的传播体系。

未来，伴随数字技术持续演进，县级卫生健康网络信息传播将向智能化、个性化、场景化方向升级。人工智能、大数据、5G等技术将深度融合于传播全过程，实现健康信息的精准推送、智能答疑与个性化管理；传播边界也将进一步拓展，从单一信息发布迈向“信息传播+服务对接+健康管理”一体化发展，切实实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

作为网信专业技术人员，在县级卫健实践中应始终坚持“以人民健康为中心”，推动专业技术与基层实际相结合，持续破解传播难题、创新传播路径，使网络信息成为连接城乡医疗资源的“桥梁”、普及健康知识的“窗口”、优化就医服务的“纽带”，为提升县域卫生健康治理现代化水平、增进群众健康贡献专业力量。（作者供职于周口市郸城县卫生健康委）