洛阳市中心医院:为生命“垂危”患者按下重启键

2025-11-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者刘永胜 通讯员张璐 卢俊喆)当剧烈头痛、视力骤降、意识模糊甚至昏迷突然袭来,这可能是垂体危象发出的“死亡警报”。近日,洛阳市中心医院神经外科接诊这样一位患者,患者半年前出现全身乏力、纳差,并伴有发热、寒战、恶心、呕吐,3个月体重下降30斤,头颅核磁显示:鞍区囊实性占位,医生建议在神经内镜辅助下切除。

垂体危象是垂体前叶功能急性衰竭的极端表现,常由垂体瘤卒中(肿瘤出血或坏死)、严重感染、创伤或激素替代治疗中断诱发。患者可能在数小时内从“头痛”滑向“昏迷”,伴随低血压、低血糖,肾上腺皮质功能不全导致休克;电解质紊乱,低钠血症引发抽搐、意识模糊;神经压迫症状,视力急剧下降、眼肌麻痹,甚至失明。

垂体危象的手术治疗需“快、准、稳”,该院神经外科通过单侧鼻孔置入直径4毫米的内镜,借助鼻腔自然通道直达垂体窝,精准切除肿瘤,该术式创伤小,无开颅风险,术后仅鼻黏膜轻微肿胀,高清内镜清晰分辨肿瘤与正常垂体、视神经的边界,避免损伤关键结构。

垂体危象的治疗需要神经外科、内分泌科、麻醉科等学科联合干预,术后重症监测生命体征,预防脑脊液漏、感染等并发症。手术仅是第一步,术后需长期随访与激素替代治疗:激素调整,根据血皮质醇、甲状腺功能检测结果,动态调整药物剂量;垂体危象患者免疫力低下,需避免人群密集场所;保持均衡饮食,适量运动,避免过度劳累。

每一台手术,都是对生命的郑重承诺。洛阳市中心医院神经外科将持续以微创技术为刃,以多学科协作为盾,为垂体危象患者筑起一道坚实的生命防线。在这里,黑暗终将褪去,希望重新点亮。

审核:星星 责任编辑:刘洋