
扎根临床 翱翔讲台:中医大家刘同坤的经方传承之路
2025-10-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次本报记者 陈述明 通讯员 罗杨敏 吴霜
在中医领域,经方医学作为瑰宝,其传承与发展备受关注。河南省濮阳市的刘同坤以临床为根基,以讲台为羽翼,在经方医学的实践与传承道路上写下了浓墨重彩的一笔。他从医院管理岗位华丽转身,深耕胡希恕经方医学体系,不仅在急危重症及疑难病症的诊治上屡建奇功,更致力于培养后备人才,刘同坤带领的“仲景学堂”与系列培训项目,正逐步构建起体系化的经方传承新模式,为濮阳市乃至更广泛区域的中医药事业发展注入了强劲动力。

半生积淀,终归经方传承使命
刘同坤出身中医世家,岐黄底蕴深厚。尽管长期从事医院管理工作,他却始终未曾脱离临床一线,坚持利用业余时间研习典籍、服务患者。五十多岁,对许多人而言是职业生涯的尾声,于他却是全新征程的起点。53岁担任业务院长,为他全身心投入经方医学的精研与实践提供了契机。行政工作赋予的宏观视野与经方学术的精深钻研在他身上交汇融合,最终凝聚成以经方济世育人的璀璨事业。
这份归属感,远超个人医术的精进。在深入探索经方的同时,刘同坤将炽热情怀倾注于中医传承,广泛带教学生,积极弘扬经方学术,将临床淬炼的智慧与笃定,化为讲台上的点点星火,照亮后学前行之路。

深扎临床,铸就经方实践之根
临床是中医的生命线,更是经方传承与发展的沃土。自潜心研习胡希恕经方医学体系以来,刘同坤便笃行“在实战中学用经方”的根本准则。早年的广泛涉猎与管理岗位锤炼的宏观思维、决断能力,使他在经方道路上进步迅速,临证处方常能直切病机,屡起沉疴。
刘同坤以“一门深入、始终理会,矢志不渝、追随一生”的态度对待经方医学,不仅精准把握了“六经辨证”规律,更深谙经方“通治”之精髓,完成了从实践到理论的创造性转化,凝练出“执简驭繁”的临证心法:“病有所处,病有所出”揭示了疾病正邪交争的普遍规律;“有是病用是法,有是证用是方,有是症用是药”则概括了经方治疗疾病的通用法则。这二十六字心法,是他十年磨一剑的结晶,成为其在复杂病证中洞悉关键、效如桴鼓的指南。
一则案例充分彰显其临证功力:今年春节期间,一名一岁半幼儿间断高热六日,精神极度萎靡、嗜睡。外院多科室会诊未能明确诊断,甚至建议进行腰穿刺排查脑炎。家属惶恐之际求助刘师。面对此危疑重症,刘同坤沉着应对,紧扣“但欲寐”与“手足温”的关键鉴别点,果断排除少阴危候,精准辨为太阳少阳合病,施以柴胡桂枝汤双解表里,并前瞻性地加石膏清泄里热,防传阳明,佐黄芪益气固表,阻其内陷少阴。结果方证相应,一剂热退,次日患儿即能进食。此案不仅体现了经方“方证对应”的精准高效,更展现了刘同坤临危决断的胆识与驾驭复杂病势的深厚功力。

基于大量临证实践,刘同坤在运用经方治疗急危重症及疑难病方面积累了独到经验。他的经方医案曾于《中国中医药报》连载,并多次受邀在“全国老中医学术经验传承人理论集中学习班”“仲景国医教育分会学术年会”等平台作《经方治疗急危重症及疑难症》专题讲座,通过鲜活案例深刻阐释经方应用精髓,增强了业界同仁运用经方应对复杂病证的信心。
刘同坤将急危重症与疑难症的辨治要点高度概括:急症:多见表、实、阳证,症状反应强烈,主证清晰。治须抓住主证,快速出方,方证对应,饱和攻击。力求方精、力专、效宏。常收覆杯而愈之效。危重症:常见表里同病、多经合病,虚实寒热错杂。首诊慎辨六经、抓主证、顾兼证、析变证,或合方,或加药。首诊定战略,复诊调战术,做到“心中有病名,临证辨方证”。疑难症:病情复杂,或主证不明,或无证可辨,或久治乏效。须跳出定式,逆向、侧面思考,拨云见日令主证显现,继而方证对应出效果。

舒展讲台,振翅传承育人之翼
多年的医院管理经历,使刘同坤深切体会到中医人才紧缺与百姓对优质中医药服务的渴望。作为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河南中医药大学硕士生导师、“胡希恕经方医学濮阳传承基地”负责人,他将培养中医后继人才视为己任,临证带教,倾囊相授,已培养学员50余名,荣获“河南省优秀中医带教老师”称号。
退休后,刘同坤更将传承经方视为不容推卸的责任,立志用三到五年时间,带出一批“铁杆中医”,让濮阳百姓享受到优质中医药服务。他始终强调“德贵于才、教学相长、学以致用”,推行“习、熏、悟、化”教学模式,要求学生不仅学会用,更要敢讲、能讲、会讲,通过“以教促学、以讲促学、教学相长”,快速提升理论水平与临证能力。
2019年任院长期间,刘同坤即在全院倡导并义务主持每周经方学习。2023年退休后,将此传统升级为“仲景学堂”每周学习日,亲自指导,与学员共同研讨。参与人员从十余名亲传弟子逐步扩展至30余人,涵盖规培生、西学中人员、外院医师及跨行业爱好者,目前已开展95期。随着经方影响力不断扩大,2024年1月,他牵头举办首期“濮阳市经方爱好者经方沙龙”,吸引院内外150余名爱好者参与,获得市卫生健康委充分肯定。为系统提升基层中医药服务能力,濮阳市卫生健康委于2024年9月7日依托“仲景学堂”正式启动“基层中医经方临证能力提升培训班”。该培训系统讲解《伤寒论》《金匮要略》核心条文与临证应用,周期两年,每月集中授课一次,从全市择优遴选100名中医骨干参加。培训班将纪律考核、经典诵读、知识竞赛、线下自学、阶段考试有机结合,目前已成功开展12期,学员积极性高涨,学习氛围浓厚。课程通过经方学园·国医经方大讲堂线上直播,获得了社会的广泛认可。

薪火相传,体系化机制照亮未来
刘同坤所倡导的“习熏悟化”教学理念与“以教促学、以讲促学、教学相长”的培养模式,在实践中取得了显著成效。今年9月11日,濮阳市中医院正式在全院中医规培生中全面推行该模式,通过“学生分享老师医案,老师精准点评”的形式,深化教学互动,着力提升规培生的临证思维能力。这一举措,标志着刘同坤的经方传承之路,已从个人的倾囊相授,发展为系统化、制度化的中医药人才培养机制,真正让讲台成为经方薪火相传、振翅高飞的坚实平台。
中医药是中华民族的宝贵财富,经方更是其中的璀璨明珠。在新时代的征程上,刘同坤以其坚定的信念、扎实的临床功底和无私的奉献精神,毅然扛起传承与发展经方医学的重任,致力于培养更多优秀中医人才,为守护人民健康、弘扬中医药文化而不懈奋斗,让岐黄薪火生生不息,照亮生命健康的未来之路。