医药卫生网讯（记者赵忠民 通讯员贾红霞）近日，在河南中医药大学第一附属医院商丘医院（商丘市中医院）胃肠外科，62岁的余先生顺利出院。此前，他因罹患直肠癌且合并多种基础疾病，生命健康面临严峻挑战，经过该院多学科团队的精准诊疗与精心护理，身体状况获得了快速好转，这一案例也标志着该院在复杂危重肿瘤患者综合诊疗领域再添成功实践。

　　余先生此次入院前已被确诊为低位直肠癌（肿瘤分期ⅢC期T4N2M0），更棘手的是，他还同时患有冠心病、丙型肝炎、高血压（1级，极高危）及高脂血症。就在入院前3个月，他因冠脉严重狭窄，刚在省内一家知名医院接受了冠脉支架植入手术，术后需长期服用双抗药物维持治疗。

　　这一情况让诊疗陷入两难：一方面，双抗药物的使用使围手术期出血风险大幅升高；另一方面，若停用双抗药物，又可能引发再次心梗，威胁生命。此外，余先生的肿瘤位置较低，他本人保肛意愿强烈，这些因素叠加，给手术方案制定、麻醉管理及术后康复都带来了较大的难度。

　　面对复杂病情，该院立即启动多学科会诊（MDT）模式。胃肠外科业务主任黄晶晶牵头，组织心血管内科、感染科、麻醉科等多领域专家共同参与，对患者的病情进行全面评估。经过反复研讨，专家团队制定了分阶段诊疗计划：先为余先生实施2个周期的术前新辅助治疗。治疗结束后复查腹部CT显示，肿瘤及周围淋巴结情况较前明显退缩，为手术创造了有利条件。随后，团队决定停用化疗药3周，术前1周将双抗药物改为低分子肝素钙进行桥接治疗，最大限度降低手术风险，为手术顺利开展做好充分准备。

　　在全麻状态下，黄晶晶带领胃肠外科团队为余先生成功实施了腹腔镜下低位直肠癌根治术。手术采用微创技术，不仅精准切除肿瘤，还成功为患者保肛，最大限度减少了手术创伤。术后病理结果显示，癌组织虽侵及深肌层，但15枚淋巴结均未发现转移，为后续治疗赢得宝贵机会。医疗团队随即为余先生制定了个性化术后护理方案，给予抗感染、营养支持、维持水电解质平衡及中医理疗等综合措施，并密切监测其心肺功能、肝功能及血压等指标，确保康复过程平稳。

　　经过20余天的精心治疗与护理，余先生恢复迅速。出院时，他神志清醒，精神良好，生命体征平稳，手术切口愈合良好，没有特殊不适，心肺功能及腹部情况均稳定。

　　出院前，黄晶晶为余先生制定了详细的康复计划，并反复叮嘱他需定期返院进行后续化疗，以巩固疗效、防止复发。余先生及其家属对医院的治疗十分满意，对医护人员精湛的医术和无微不至的关怀表达了由衷感谢。

　　此次成功救治，充分展现了该院在高难度、多合并症肿瘤患者综合诊疗方面的过硬实力，也彰显了医院“以患者为中心”的人文关怀。黄晶晶提醒，结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，定期进行肠镜筛查是早期发现和治疗的关键。若出现便血、排便习惯改变等症状，要及时就医，切勿延误病情。