先诊疗后付费政策 让夫妻并肩康复

——来自息县中心医院全面贯彻落实省卫生健康委医疗惠民政策的报道

2025-10-15 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报记者 王明杰 通讯员 姜玥 李聪 张景瑞

9月29日清晨,秋阳透过息县中心医院的走廊玻璃窗,在地面投下斑驳的光影。84岁的退休语文教师王老先生右手捧着两面鲜红锦旗,左手紧紧牵着81岁的老伴,相扶着缓步走向医护办公室。

此刻,老太太的右膝已褪去“馒头般”的肿胀,王老先生的右臂也能自然摆动。这个曾被他形容为“被无形铁钳箍住”的臂膀,终于恢复了灵活。绸缎锦旗上“热情服务周到,不愧天使之称”“名医巧施神针,顽疾日趋驱除”的金色大字,在晨光中熠熠生辉,映着老两口眼角的笑意,也定格下一段政策护航、医者仁心的暖心故事。

九年病痛磨希望 求医之路多坎坷

“以前疼得连给老伴夹菜都费劲,家里的药盒堆得比书架还高。” 提及过往,王老先生的声音里仍藏着苦涩。

九年前,王老先生的右肩率先出现隐痛,起初以为是年岁增长的劳累所致,未料疼痛如老树盘根般日渐加剧,最终发展到抬臂、穿衣都困难重重。而81岁的老伴则被右膝关节疼痛折磨多年,每走一步都“像脚下卡着石子”,连日常散步都成了奢望。

九年里,老两口辗转多家医疗机构,止痛药换了一茬又一茬,病情却始终在反复中加重,渐渐磨灭了他们康复的希望。

政策落地解难题 医院服务暖人心

转机出现在9月8日。当两位老人相互搀扶着走进息县中心医院老年医学科时,王老先生踉跄的步态、老太太肿得发亮的膝盖,让接诊的主管医生房健力立刻绷紧了神经。“高龄老人就医,除了身体的病痛,更怕‘看病贵、怕麻烦’的顾虑拖了治疗后腿。”房健力事后回忆道。

这份担忧的化解,正源于最新政策的及时落地。2025年9月3日,河南省卫生健康委刚印发《关于进一步做好老年友善医疗机构建设工作的通知》,不仅明确要求“全面提高老年友善服务水平,切实改善老年人就医体验”,更同步发布《改善老年人就医体验工作指引(试行)》,从预约挂号、环境设施、导诊服务、多学科门诊、住院服务及居家医疗等方面提出工作指引。

住院第二天,王老先生的肩痛便有了明显缓解,原本僵硬如石的右臂终于能轻微抬至胸前。可正当治疗步入正轨时,他却攥着口袋里皱巴巴的零钱,在走廊里犹豫许久才找到房健力:“医生,我带的现金不够,想回家取点,治疗先停一天吧。”

房健力急忙拉住他的袖口:“老爷子,您这病刚见好,来回奔波容易反复,老两口路上也不安全!咱们医院有‘先诊疗后付费’政策,不用先交钱,治病要紧!”

这份意外的安心,让老两口眼眶发热。作为国家“优化老年人就医便利服务”政策的具象化实践,息县中心医院推行的该模式,正是河南省全面落实惠民政策的生动缩影。根据河南省卫生健康委要求,基层医疗机构需聚焦老年人就医痛点,通过简化流程、优化服务传递医疗温度。在政策感召下,王老先生当即给老伴办理了住院手续。9月9日,老太太正式入院,一场“夫妻并肩康复”的战役就此打响。“技术可以治病,信任才能治心。”房健力的话,道破了政策与诊疗的深层关联。

多学科会诊定方案 精准治疗见成效

考虑到两位老人均年过八旬,且大概率伴有基础疾病,息县中心医院第一时间启动“老年医学科+疼痛科”多学科会诊(MDT)模式。这种针对老年复杂病症的诊疗方式,正是国家“为老年人提供个性化、精准化医疗服务”要求的核心体现,也是息县中心医院常态化推行的服务机制。“高龄患者治疗绝不能‘一刀切’,既要缓解疼痛,更要守护脆弱的身体机能。”作为老年医学科病房负责人,房健力深谙此道。

诊疗方案很快精准落地。疼痛科常主任先为老太太小心翼翼地抽出20毫升血性积液,再实施关节腔药物灌注治疗。当天下午,老太太就能扶着床沿慢慢踱步,脸上露出久违的轻松。

针对王老先生的肩痛,医疗团队采用“神经阻滞+小针刀”组合方案,用药时特意减少剂量以规避副作用,同时安排理疗仪器每日定时放松肩部肌肉。这种阶梯式治疗策略,既保证了疗效,又最大限度地降低了风险。

三天后,王老先生不仅能自己端碗吃饭,还能轻轻为老伴梳理额前碎发。“以前总觉得老了就该受这份罪,从没指望还能像年轻时一样灵活。”看着摆动自如的右臂,王老爷子像个孩子般逢人便夸,“国家的好政策给了我们希望,房医生把这份希望落到了实处!”

锦旗致谢显真情 政策惠民暖晚年

9月29日出院当天,老两口将特意定制的锦旗递到了医护人员手中。在结算窗口,王老先生盯着单据上的数字格外动容——在“先诊疗后付费”与医保报销的双重保障下,个人仅需自费989元。“这‘先诊疗’的承诺,不仅是便利,更是‘救命的信任’,是国家给老年人的‘定心丸’!”他握着房健力的手久久不愿松开。

这对夫妇的康复奇迹,并非偶然。作为获评“河南省老年友善医疗机构”的基层标杆,息县中心医院依托紧密型县域医共体优势,严格按照河南省卫生健康委《关于进一步做好老年友善医疗机构建设工作的通知》《改善老年人就医体验工作指引(试行)》的要求,落实好老年门诊“一号通用”、就医“一路舒行”、助老服务“一路相伴” 政策,推行多学科“一站式”门诊,集中设置老年特色诊疗区域,实行“一站全管”,延伸居家医疗,实现“一呼即应”,通过“互联网+医疗健康”提供远程、上门和紧急响应服务。从挂号、诊疗到住院、结算全流程升级适老服务,让老年患者就医更安心舒心。截至目前,该院已为70岁以上老人提供超万次优质服务,患者满意度稳定在98%以上。

据了解,在2025年信阳市老年医学质控调研中,息县中心医院的规范化建设成绩跻身全市第一方阵,成为基层医疗机构的典范。这背后,是《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《老年医学科建设与管理指南2025年版》等政策在基层的扎实落地。正如医院负责人所言:“每一面锦旗都承载着信任,每一次康复都彰显着政策温度。”

走廊尽头,老两口相扶离去的背影被夕阳拉得很长。窗外,新栽的银杏树在风中轻摇,叶片上的金光与锦旗交相辉映。这场跨越九年的病痛逐渐康复,不仅是一对老人的幸运,更是国家老年健康政策在基层落地见效的生动缩影。随着政策的持续深化,越来越多的高龄老人将在家门口享受到有温度的医疗服务,这正是积极应对人口老龄化国家战略下,新时代民生保障的最动人答卷。

审核:星星 责任编辑:张驰