
两张心电图揭示心梗危机
2025-10-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次本报记者 张治平 通讯员 栗志海
“时间就是心肌,时间就是生命!”在兰考县中心医院心电图室,主任石雪霞紧握着两张心电图,尽管纸面轻若鸿毛,却承载着74岁李先生的生死命运。
10月的一天上午,被胸闷、胸痛折磨了一夜的李先生来到兰考县中心医院就诊。心电图报告显示,ST段轻度压低的波形并不显眼,多数人可能仅将其视为普通心肌缺血。而石雪霞的指尖在心电图上反复滑动,眼神愈发凝重:“不能走,必须住院动态观察,耽误不得!”
面对李先生“想回家考虑”的犹豫,石雪霞没有退让。她拿着心电图逐段讲解波形含义,将“延误可能导致心梗”的风险细致剖析,一次又一次地耐心劝说,终于使李先生点头同意住院。
命运的转机出现在第二张心电图打印出的瞬间。
当新的报告从机器中缓缓送出,石雪霞一眼捕捉到关键变化——前壁导联ST段较此前明显抬高,这是急性心肌梗死的典型信号!她立即拨通心内科一病区主任朱战辉的电话:“朱主任,急诊PCI绿色通道马上开启,患者心梗迹象明确!”
从确认波形演变,到联系心内科团队,再到护送李先生进入手术室,时钟的指针仅走过20分钟。
造影显示,李先生三支血管严重狭窄,堵塞的冠状动脉被成功开通的那一刻,监护仪上的生命体征逐渐平稳,这场与死神的赛跑最终以胜利告终。
“要是没坚持复查,后果不堪设想。”事后,李先生的家属捧着锦旗,声音里满是感激。而在石雪霞看来,这只是她日常工作的缩影——在心电图机的嗡鸣声中,那些起伏的波形并非冰冷的线条,而是心脏发出的求救信号。
“抓住动态变化的细微差异,就是抓住了救命的钥匙。”石雪霞说,“单次心电图可能存在漏诊风险。有些心脏急症早期,心电图改变不明显,仅靠一张报告难以确诊。间隔一段时间复查,病变引发的电活动异常会逐渐显现,通过对比就能识破‘伪装’的危机。”
正是凭着对检测结果的精准判断,以及心内科团队的紧急施救,这场生死救援的起点,正是对两张图纸差异的细致捕捉。一场20分钟的生死竞速,更是医者对生命的敬畏与坚守。