从“巨石压胸”到自由呼吸:镜下40分钟 打通生命最狭窄通道

2025-10-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(通讯员王和林 魏渼倬)“手术前,胸口就像压着一块大石头,喘不上气,咳嗽不止。现在,这种压迫感完全消失了。”57岁的王女士在复诊时,这样描述她重生般的感受。而她口中这场关于呼吸的“解放”,源于一年前一场惊心动魄的救治,如今化作新乡医学院第一附属医院呼吸内镜中心墙上一面鲜红的锦旗——“医术精湛传四方,医德高尚暖人心”。

一年前,反复的胸闷与咳嗽为王女士的生活蒙上阴影。检查结果令人心惊:胸部CT显示其右肺中下叶支气管管腔严重狭窄,部分支气管管腔甚至已难以辨认,诊断为肺结核伴有多发气道狭窄。病情危急,若再不干预,进行性加重的狭窄将导致肺叶不张,她的呼吸功能可能遭受不可逆的严重损害。

手术室内的空气凝重。电子支气管镜下显示患者气道四处设卡——气管下段管腔瘢痕狭窄占30%;右主支气管开口肉芽增生,通道被堵近60%;右中间段支气管更是狭窄高达80%,外径6毫米的治疗镜也难以通过;最凶险处,右中叶支气管开口狭窄超过90%,仅存一丝缝隙,生命通气命悬一线。

这是一次在高风险下的精细“拆弹”手术。任何一次器械通过或操作稍有偏差,都可能引发窒息、大出血等严重并发症。由主任医师王和林带领的呼吸内镜中心团队,联合麻醉学部,迎难而上。

凭借深厚的临床经验与精准的内镜操控技艺,王和林开始为患者重建呼吸通道。他首先运用球囊扩张技术,撑开被压缩的右主支气管及右中间段支气管,初步恢复通气;随后,冷冻探头化身“精准冰刀”,对滋生的肉芽组织进行多次冻融,既彻底清除病变,又保护了正常黏膜;最后,在病灶局部直接注入抗结核药物与激素,直击病源,抑制复发。

整个操作如行云流水,团队配合无间。原本危机四伏的手术,仅耗时40分钟,出血量仅10毫升,控制在极低水平,便顺利完成。

术后,王女士在复苏室平稳苏醒,第一时间感受到的便是久违的顺畅呼吸。经过后续持续的规范治疗和几次巩固性介入治疗,她的症状已完全消失,生活质量得到了显著提升。为表达深深的谢意,她特意送来这面锦旗。

这面锦旗,不只是一份谢礼。它是一段被改写的人生记录,是濒临窒息的呼吸重获自由的见证,更是对医者“仁心”与“妙手”最真挚的礼赞。在呼吸内镜中心,团队日复一日地用他们的智慧与勇气,在纤细的气道内守护着生命的微光,为无数患者托起了“呼吸的希望”。

审核:星星 责任编辑:张驰