在不少人看来，鼾声响亮是睡得香的表现，甚至有人觉得这是睡眠质量好的证明。可事实并非如此，那些震耳欲聋的鼾声背后，可能隐藏着严重的健康隐患—睡眠呼吸暂停。我国约有4%的人受此困扰，按照人口基数计算，意味着数千万人正遭受着这种疾病的折磨，只是很多人尚未意识到问题的严重性。

一、睡眠呼吸暂停：潜伏的健康威胁

睡眠呼吸暂停指的是在睡眠过程中，口鼻气流出现中断，且这种中断持续时间达到或超过10秒的现象。根据病因的不同，可分为阻塞性、中枢性和混合性三类。其中，阻塞性睡眠呼吸暂停最为常见，约占所有病例的90%，其主要成因是睡眠时上气道反复塌陷，进而引发机体缺氧以及睡眠过程中的频繁觉醒，严重干扰睡眠结构。

患病与多种因素密切相关：肥胖者由于颈部脂肪堆积，会挤压气道空间，患病风险比常人高出3倍；中老年男性随着年龄增长，肌肉逐渐松弛，呼吸道也容易变窄，成为这类疾病的高发人群；患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病的人，会因鼻腔通气不畅，进一步加重呼吸暂停的症状；此外，有家族史的人，因遗传因素影响，患病风险也会显著增加。

二、当身体出现以下症状时，需警惕睡眠呼吸暂停的可能：

夜间“憋醒”：约70%的患者会在睡眠中因呼吸暂停而突然惊醒，惊醒时常伴随着心跳加速，让人感到恐慌。长期处于这种状态，约40%的患者可能会发展为高血压，对心血管健康造成持续损害。

白天嗜睡：即便夜间睡眠时间充足，患者白天仍会感到极度困倦，甚至在开车、开会等需要集中注意力的场合，也难以抑制睡意。这不仅影响日常生活和工作效率，还使交通事故的发生风险增加6倍。

异常打鼾：患者的鼾声通常响亮且没有规律，时而高亢，时而中断，在鼾声中断的间隙还可能伴有明显的喘息声。如果鼾声中断时间超过10秒，很可能提示呼吸暂停的发生。

晨起不适：患者晨起时常会出现头痛症状，这种头痛一般在午后会逐渐缓解。同时，全身会感到极度疲乏，即便经过一整晚的睡眠，也无法恢复精力，这主要是因为夜间缺氧导致脑代谢废物堆积所致。

夜间异常：部分患者在夜间睡眠时，颈部、上胸部会出现多汗的情况，而且夜尿次数也会明显增多，这些都是疾病的常见表现。

三、长期忽视的严重后果：多器官受损

睡眠呼吸暂停如果长期得不到治疗，会对身体多个器官造成损害：

心血管系统：在患者群体中，30%-70%的人会患上高血压，20%-30%的人伴有冠心病。同时，房颤的发病风险是常人的4倍，病情严重时还可能诱发心力衰竭，对生命健康构成极大威胁。

代谢系统：患病后，糖尿病的发病风险会增加2倍。而且，肥胖与睡眠呼吸暂停之间会形成恶性循环，肥胖会加重病情，而病情加重又会进一步导致体重增加，严重影响代谢功能。

神经系统：长期缺氧会导致患者出现记忆力减退、认知功能障碍等问题，还会增加老年痴呆、帕金森等神经退行性疾病的发病风险，影响生活质量。

肝肾功能：疾病会引发肾脏血管收缩，使肾小球滤过率下降，影响肾脏功能；同时，也会对肝脏的代谢功能造成不良影响，久而久之可能导致肝肾功能受损。

肿瘤风险：有研究表明，长期缺氧环境可能会激活癌细胞，促进肿瘤的生长和转移，使得睡眠呼吸暂停患者肺癌、乳腺癌等肿瘤的发病率有所升高。

四、应对之策：早发现早治疗

若怀疑自己或家人患有睡眠呼吸暂停，可先通过STOP-Bang问卷进行初步自筛，该问卷涵盖了打鼾情况、白天疲劳程度、是否被观察到呼吸暂停、是否患有高血压以及体重指数、年龄、性别、颈围等多个方面，能帮助快速判断患病风险。

对于自筛结果为高风险的人群，应及时到医院就诊，多导睡眠监测（PSG）是诊断该疾病的金标准。通过监测患者睡眠时的脑电图、心电图、血氧饱和度等多项指标，能准确判断病情。

五、常见的治疗方式有：

生活调整：对于肥胖患者来说，减轻体重5%-10%往往能显著改善症状；戒烟戒酒也很重要，因为烟酒会刺激呼吸道，加重气道阻塞；睡觉时采取侧卧位，并适当抬高床头，可在一定程度上缓解气道狭窄，减轻症状。

无创呼吸机：这是中重度睡眠呼吸暂停患者的首选治疗方法，通过持续气道正压通气，能有效消除鼾声和呼吸暂停，改善睡眠质量。

口腔矫正器：适用于轻中度患者，尤其适合存在下颌后缩或舌根肥厚的患者，它能通过调整口腔结构，扩大上呼吸道空间，减轻呼吸暂停症状。

手术治疗：针对因扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等上呼吸道结构异常导致的睡眠呼吸暂停患者，可考虑手术治疗，但手术需严格评估适应证，并非所有患者都适用。

总之，睡眠呼吸暂停是一种可防可控的疾病，但治疗需要长期坚持。家人应多关注患者的睡眠情况，帮助记录症状，督促其及时就医并坚持治疗，避免疾病对健康造成更大的威胁。

（周口市中心医院 韦健健）