本报记者 王正勋 通讯员 任怀江 郑雅文

“医生，快看看他！喝酒喝成了这样……”9月8日晚，温县人民医院急诊科里，一阵急促的脚步声打破了夜的宁静，几名家属搀扶着43岁的牛先生冲进诊室。只见患者言语含糊、脚步踉跄。

一开始，家人都以为只是“醉酒”，但很快发现不对劲：患者左手活动减少，嘴角微微歪斜。“不像普通醉酒。”急诊科值班医生吴莉、张丰艳、陈志军三人敏锐捕捉到其言语障碍和肢体无力等神经系统症状，立即启动脑卒中绿色通道。

时间一分一秒在过去，每一秒都关乎大脑的存亡。患者因酒后躁动，极不配合，但医护人员没有半分迟疑。头颅CT迅速完成——未见脑出血。神经重症监护室副主任聂琬琬接到急会诊通知后一路小跑赶到现场，经细致查体，高度怀疑是“急性脑梗死”。

更棘手的是，患者发病时间不详，必须进行头颅磁共振才能评估是否符合静脉溶栓条件。然而醉酒后的牛先生根本无法安静配合扫描。“要用纳洛酮促醒！”吴莉果断决定。CT室值班医师刘炤彤全程守候，在患者意识稍转清的短暂间隙，快速完成了磁共振检查。图像结果清晰显示：右侧大脑半球多发急性脑梗死。

“符合溶栓指征，立即准备用药！”聂琬琬评估后，语气坚定地说。与家属快速沟通、知情同意、配置药物……TNK溶栓药缓缓推注入静脉，所有人悬着的心仍未落下。

溶栓完成后，患者被送入神经重症监护室，医护人员彻夜未眠，紧盯血压、神经功能评分、血糖变化，适时调整降压、降脂、护胃、维持水电解质平衡及预防深静脉血栓等综合治疗。次日清晨，牛先生神志逐渐清晰，言语不清、口角歪斜及左侧肢体肌力明显改善，NIHSS评分从7分降至3分，生命警报暂时解除。