在我国，肺癌已连续多年位居恶性肿瘤发病率和死亡率榜首，每年新增病例超80万。这个潜伏在呼吸之间的“健康杀手”，往往因早期症状隐匿而被忽视，等到出现明显不适时，病情多已进展至中晚期。了解肺癌的基本知识，做好预防与筛查，对降低其危害至关重要。

一、什么是肺癌？

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，简单来说，就是肺部细胞在多种因素长期作用下，发生异常增殖形成的肿块。这些异常细胞会不受控制地生长，不仅破坏肺部正常结构和功能，还可能通过血液、淋巴系统转移到身体其他部位，如脑、骨、肝等，严重威胁生命。

二、哪些人容易被肺癌“盯上”？

肺癌的发病是多因素共同作用的结果，以下几类人群属于高危群体，需格外警惕：

1. 长期吸烟者：吸烟是肺癌最重要的危险因素，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍，且吸烟时间越长、吸烟量越大，风险越高。二手烟、三手烟同样会增加患病几率。

2. 长期接触有害物质者：如长期接触石棉、氡气（装修材料中可能存在）、煤烟、油烟、空气污染，或从事粉尘作业、化工生产等职业的人群。

3. 有肺癌家族史者：家族中存在肺癌患者，尤其是直系亲属，自身患病风险会高于普通人群。

4. 有肺部基础疾病者：如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺结核等病史的人群，肺部长期受损伤，细胞癌变风险增加。

三、肺癌早期有哪些“信号”？

肺癌早期症状往往不典型，容易与感冒、支气管炎等常见病混淆，导致延误诊治。若出现以下症状，需及时就医检查：

- 持续2周以上的刺激性干咳，或咳嗽性质改变（如从干咳变为带痰咳嗽）；

- 痰中带血或咯血，多为痰中带少量血丝；

- 不明原因的胸痛，多为隐痛或钝痛，位置不固定；

- 气短、呼吸困难，活动后加重；

- 不明原因的发热、体重下降、乏力等。

需要注意的是，部分早期肺癌患者可能完全没有症状，因此不能仅凭症状判断是否患病，定期筛查才是关键。

四、如何筛查和诊断肺癌？

目前，低剂量螺旋CT是肺癌筛查的“金标准”，相比传统胸片，它能更清晰地发现直径小于1厘米的微小病灶，可使肺癌死亡率降低20%以上。建议40岁以上的高危人群每年做一次低剂量螺旋CT筛查，非高危人群也可根据自身情况定期检查。

如果筛查发现异常，医生可能会进一步通过支气管镜、肺穿刺活检等检查，获取病变组织进行病理分析，这是确诊肺癌的“最终依据”。

五、肺癌能治好吗？

肺癌的治疗效果与发现早晚密切相关：

- 早期肺癌（肿瘤局限在肺部，未发生转移）：通过手术切除等治疗，5年生存率可达80%-90%，很多患者能实现临床治愈。

- 中晚期肺癌：虽难以彻底治愈，但通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段，可有效控制病情，延长生存期，改善生活质量。

近年来，靶向治疗和免疫治疗的发展为肺癌患者带来了新希望，尤其是有特定基因突变的患者，靶向药物能精准打击癌细胞，副作用更小，疗效更显著。

六、如何预防肺癌？

肺癌的预防应从生活细节入手，做到“早干预、早规避”：

1. 戒烟并远离二手烟：戒烟是预防肺癌最有效的措施，同时要避免暴露在二手烟环境中。

2. 减少有害物质接触：室内保持通风，选择环保装修材料；厨房安装抽油烟机，减少油烟吸入；从事特殊职业者做好防护措施。

3. 保持健康生活方式：均衡饮食，多吃新鲜蔬果；规律作息，避免熬夜；坚持运动，增强免疫力。

4. 积极治疗肺部疾病：及时治疗慢性支气管炎、肺结核等肺部疾病，降低癌变风险。

肺癌虽可怕，但并非不可防、不可治。远离危险因素、定期筛查、早期发现，是对抗肺癌的“三大法宝”。希望每个人都能重视肺部健康，让呼吸更顺畅，生命更长久。

（河南省人民医院肿瘤中心 陈雪姣）