生活中，不少人被呼吸问题反复困扰：感冒后咳嗽缠绵数月，哮喘患者稍遇刺激就喘不上气，慢阻肺病人每年秋冬必定住院……面对这些难缠的呼吸疾病，很多人习惯了用止咳药、平喘雾应急，却总在停药后复发。其实，中医治疗呼吸疾病的智慧，恰恰体现在“不止于缓解症状，更在于拔除病根”。

一、呼吸病的“根”，藏在脏腑关联里

中医看待呼吸疾病，从不用“头痛医头、脚痛医脚”的思路。《黄帝内经》中“肺者，气之本”的论述，揭示了呼吸功能的核心在肺，但“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”“肾主纳气”的理论，则点明了呼吸问题的“根”往往牵扯多个脏腑。

以常见的慢性咳嗽为例：有的人咳起来痰多色白，吃再多止咳药也没用，这可能不是肺的问题，而是脾虚了。脾胃负责运化水湿，脾虚则水湿停聚成痰，源源不断涌向肺部，导致咳嗽反复。还有的人稍活动就气短，爬两层楼就喘，这是“肾不纳气”——肾像肺的“靠山”，肾虚则肺气无根，呼吸自然浅促无力。

再看哮喘，很多患者遇冷、遇风就发作，这背后可能是“肺卫不固”。肺像人体的“城墙”，卫气就是“守城的士兵”，若卫气虚弱，风寒邪气轻易入侵，就会引发气管痉挛。而长期哮喘不愈，又会反过来“耗伤肾气”，形成“肺虚及肾”的恶性循环，这也是哮喘难以根治的关键。

可见，呼吸疾病的“根”，可能是脾虚生痰、肾虚不纳、肺卫不固等脏腑功能失调。中医的“治根”，就是找到这些失调的源头，通过调理让脏腑功能恢复平衡。

二、治根的关键：辨证寻根，一人一方

中医治呼吸病的“治根”，第一步是“辨证寻根”。同样是咳嗽，有人是肺热，有人是肺寒，有人是气虚，根源不同，治法天差地别。

肺热型咳喘的人，往往咳黄痰、嗓子痛、怕热，这是肺里有“火”，若只用止咳药压制，火邪排不出去，反而会灼伤肺津，导致病情加重。此时中医会用麻杏石甘汤这类“清肺方”，通过清热泻火、宣通肺气，让“火”从体内排出，从根源上减少咳嗽的诱因。

肺寒型咳喘则完全不同，患者痰多清稀、遇冷加重，甚至伴有怕冷、流清涕。这是寒邪困在肺里，好比肺被“冰水浸泡”，此时若用寒凉药物，只会让寒邪更重。中医会用小青龙汤温肺散寒，搭配生姜、细辛等温热药材，像“给肺供暖”一样驱散寒邪，让肺的宣发功能恢复正常。

更复杂的是肺肾两虚型慢阻肺，患者除了咳嗽气喘，还会有乏力、腰膝酸软、夜尿多等症状。这是长期咳喘耗损肺气，又累及肾气的结果，此时若只治肺，就像“只给树叶浇水，不管树根”。中医会用补肺汤合肾气丸，一边补肺气、增强呼吸动力，一边补肾气、筑牢“纳气”的根基，从两头加固，减少病情反复。

这种“辨证寻根”的思路，让中医在治疗慢性呼吸病时，总能找到个性化的“根结”。就像同样是哮喘，儿童多因“肺脾气虚”，调理重点在健脾补肺；老年人多因“肺肾两虚”，需侧重温肾纳气，真正实现“一人一方，各治其根”。

三、治根的手段：不止于药，更重调护

中医“治根”的智慧，远不止开药方。针灸、艾灸、食疗、运动等“非药物疗法”，往往在拔除病根中扮演关键角色。

针灸通过刺激穴位直达病所。比如哮喘发作时，针刺“膻中穴”（两乳头连线中点）能快速宽胸理气、缓解痉挛；而平时艾灸“肺俞穴”（背部第3胸椎旁开1.5寸）和“足三里穴”，则能补肺气、健脾胃，从根本上增强抗邪能力。临床数据显示，长期坚持艾灸的慢阻肺患者，急性发作频率可降低40%以上。

食疗调理更是“治根”的日常手段。肺燥干咳的人，用川贝炖梨润肺生津，相当于给肺“补水润燥”；脾虚痰多的人，喝茯苓陈皮粥健脾化痰，从源头减少痰液生成；肾不纳气的人，嚼服核桃、黑芝麻，通过补肾气巩固呼吸的“根基”。这些食物看似简单，却暗合“药食同源”的道理，在日常饮食中悄悄修复脏腑功能。

呼吸导引术是中医“治根”的另一法宝。八段锦中的“两手托天理三焦”“调理脾胃须单举”动作，能拉伸胸腔、增强肺通气量；道家的“腹式呼吸法”通过鼻吸口呼、气沉丹田，长期练习可改善肺功能，甚至逆转轻度慢阻肺患者的气道阻塞。这些方法不像药物那样立竿见影，却能通过持续锻炼，让肺的“自主功能”越来越强，从根本上减少对药物的依赖。

四、治根的核心：急则治标，缓则图本

中医“治根”并非否定急症处理，而是强调“急则治标，缓则图本”的节奏。

当呼吸疾病急性发作时，比如哮喘持续状态、慢阻肺急性加重，中医也会用“治标”之法快速缓解症状：用苏子降气汤临时平喘，或用针灸“定喘穴”止喘，为后续治疗争取时间。但这只是权宜之计，真正的“治根”始于病情稳定后。

以慢性支气管炎为例，患者往往在冬季急性发作，表现为咳嗽、咯痰、气喘，此时治疗以“化痰止咳、宣肺平喘”为主；而到了春夏缓解期，中医就会抓紧“治根”：针对“肺气虚”的人用玉屏风散补肺气，“脾气虚”的人用六君子汤健脾，“肾气虚”的人用金匮肾气丸补肾。这种“冬病夏治”的思路，正是利用季节优势，在疾病未发作时修复脏腑功能，减少秋冬复发的“土壤”。

临床中，很多患者通过这种“标本结合”的调理，实现了从“每年住院3-4次”到“全年不发作”的转变。一位65岁的慢阻肺患者，坚持服用补肺益肾的中药，配合腹式呼吸锻炼，不仅停掉了长期依赖的平喘药，还能每天散步1小时，这正是“治根”带来的生活质量提升。

五、避开“治根”误区，才能真正获益

很多人对中医“治根”存在误解，反而影响效果。比如有人认为“中药见效慢，不如西药快”，其实中医“治根”本就需要时间——调理脾虚可能需要1-2个月，补肾气甚至需要半年以上，急于求成只会半途而废。

也有人觉得“只要吃药就能治根，不用管生活习惯”，这更是本末倒置。中医强调“三分治，七分养”，吸烟的人不戒烟，再好的补肺药也抵不过烟草对肺的持续伤害；贪凉饮冷的人不忌口，健脾药也挡不住痰湿反复生成。想要“治根”，必须配合戒烟限酒、避寒保暖、规律作息等习惯，才能让脏腑功能在良性环境中慢慢恢复。

还有人把“治根”等同于“永不复发”，这并不现实。呼吸疾病的“根”是长期积累的脏腑失调，即使通过调理恢复平衡，若后期不注意养护，仍可能因过度劳累、反复感染等诱因再次失衡。中医“治根”的真正意义，是让身体具备更强的“抗邪能力”，让疾病即使复发，也能症状更轻、恢复更快。

中医治疗呼吸疾病的智慧，从来不是与现代医学对立，而是用“治根”的思路弥补“对症治疗”的不足。它像一位经验丰富的园丁，不仅会修剪枯黄的枝叶（缓解症状），更会深耕土壤、浇灌根基（调理脏腑）。对于被呼吸疾病困扰的人来说，不妨试着跳出“头痛医头”的局限，用中医的整体思维找到自己的“病根”——或许你会发现，摆脱反复咳喘的钥匙，从来不止于药盒里的药片，更藏在脏腑调和的平衡里。

（河南中医药大学第一附属医院 张攀）