国家癌症中心最新数据显示，我国肺癌年新发病例已超过80万，占全部恶性肿瘤的20%以上，稳居癌症发病率与死亡率首位。世界卫生组织同样指出，肺癌是全球癌症死亡的第一大原因。这些数字背后是无数家庭的叹息与挣扎。

肺癌之因：不止于烟雾缭绕

头号“通缉犯”：主动与被动吸烟

吸烟仍是肺癌最明确的风险因素，烟草烟雾中含70多种致癌物。值得警惕的是，二手烟暴露同样危险——长期暴露者肺癌风险增加20%-30%，**中国有超过7亿女性和儿童正遭受其无形侵害**。戒烟刻不容缓，远离吸烟环境更是对自身和家人的负责。

室内外“隐形威胁”：

氡气：这种天然放射性气体从土壤渗入低层建筑，是世界卫生组织认定的肺癌第二大诱因。简单家庭检测就能发现它。

厨房油烟：高温煎炒产生的多环芳烃等物质危害显著，尤其缺乏有效通风时。安装强力抽油烟机并养成“早开晚关”习惯至关重要。

空气污染：PM2.5等细颗粒物可深入肺泡，长期暴露与肺癌风险上升明确相关。重污染天减少外出，家中配备空气净化器是务实之选。

职业暴露：石棉、砷、铬、柴油废气等工业物质被列为明确致癌物。相关行业工作者务必严格佩戴防护装备，遵守安全规程。

家族“印记”与个体脆弱性

若直系亲属有肺癌病史，自身风险可能增加。某些遗传基因变异（如EGFR）亦与肺癌易感性相关。了解家族史，有助于增强风险意识。

肺部慢性疾病的“伏笔”肺结核导致的肺纤维化区域、慢性阻塞性肺病（COPD）造成的持续炎症损伤，都可能成为肺癌滋生的土壤。积极治疗和管理这些基础肺病是重要的预防环节。

科学筑防：行动改变命运轨迹

1. 最有力武器：彻底戒烟与远离二手烟

戒烟永远不晚！戒烟10年后，肺癌风险可降至吸烟者的一半左右。善用支持：尼古丁替代疗法、处方药物（如伐尼克兰）、专业戒烟门诊及心理咨询可显著提升成功率。 坚定捍卫无烟权：家中严格禁烟，公共场所主动远离吸烟区，倡导无烟环境。

2. 打造清洁呼吸“堡垒”

室内外环境治理检测氡气：尤其是低楼层住房，可使用便捷的检测盒。如超标，专业密封和增强通风是解决之道。净化厨房空气：选择吸力强的油烟机，烹饪全程开启并延后关闭；多采用蒸煮等低温烹饪方式。 应对空气污染：关注空气质量指数（AQI），污染严重时减少户外活动，外出佩戴合规口罩（如N95/KN95），家中使用高效空气净化器（关注CADR值）。职业防护：严格遵守安全操作规范，正确佩戴专用防护口罩或呼吸器，定期参加职业健康检查。

3. 强健肺腑根基：生活方式“内功”修炼

丰富蔬果护肺盾：多样化摄入富含抗氧化剂（维生素C、E，类胡萝卜素）的深色蔬果（菠菜、西兰花、胡萝卜、番茄、蓝莓等）。需注意：大剂量β-胡萝卜素补充剂反可能增加吸烟者风险，天然食物永远是首选。规律运动强体质：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、骑车）能增强肺功能与整体免疫力。限制酒精减负担：酒精代谢产物具损伤性，建议男性每日酒精量<25克，女性<15克（约等于啤酒750ml/红酒250ml/白酒75ml）。

4. 高危人群的“雷达”：早期筛查

低剂量螺旋CT（LDCT）是目前唯一被证实能有效降低肺癌死亡率的筛查手段，尤其适用于：年龄55-80岁，吸烟史≥30包年（包年=每天吸烟包数×吸烟年数），且目前仍在吸烟或戒烟不足15年者。有职业高危暴露史或肺癌家族史者，可咨询医生是否需提前或扩大筛查范围。早期肺癌（I期）经手术为主的治疗，5年生存率可达70%-90%，筛查意义重大。

肺癌并非不可知的命运诅咒，它是可防、可控、可干预的。每一次明智的选择：拒绝下一支烟、打开厨房的抽风机、晚餐多添一盘绿叶菜、污染天戴好口罩、高危时接受规范筛查，都是在为我们的生命构筑一道坚实的健康长城。 健康呼吸的权利，本就握在你我手中。从此刻的行动开始，让每一口空气，都充满希望的力量。

（河南省人民医院呼吸与危重症医学科 张茜茜）