在 “熬夜” 成为生活常态、“睡个好觉” 成奢侈愿望的当下，失眠已不再是少数人的困扰。据世界卫生组织统计，全球约有三分之一的人存在睡眠问题，而在中国，成年人失眠发生率也高达 38.2%。很多人将失眠视作生活中的小插曲，认为 “补一觉就好”，却不知长期失眠背后，往往潜藏着巨大的精神健康隐患。下面就让我们一同揭开失眠与精神健康之间千丝万缕的联系。

一、被低估的失眠：不只是 “睡不好”

大多数人对失眠的认知停留在 “入睡困难” 或 “多梦易醒”，但医学上的失眠远不止于此。国际睡眠障碍分类标准将失眠定义为：尽管有充足的睡眠机会和合适的睡眠环境，仍对睡眠质量或时长感到不满足，并伴有日间功能损害。这意味着，连续一周以上入睡时间超过 30 分钟、夜间觉醒次数≥2 次、总睡眠时间不足 6 小时，且因此出现疲劳、注意力下降、情绪波动等日间症状，即可被诊断为失眠症。

失眠的类型复杂多样。根据病程长短，可分为急性失眠（持续数天至数周，多由压力事件引发）和慢性失眠（病程≥3 个月，常与潜在疾病相关）；从病因角度，又可分为心理生理性失眠（因长期紧张的睡眠习惯导致）、环境性失眠（噪声、光线等因素干扰）、药物性失眠（咖啡因、酒精等物质影响）等。值得警惕的是，约 70% 的慢性失眠患者伴有其他精神或躯体疾病，失眠不仅是症状，更可能成为精神健康问题的“预警信号”。

二、失眠与精神疾病：双向影响的恶性循环

临床研究证实，失眠与精神疾病之间存在紧密的双向关联。一方面，失眠是抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等疾病的典型症状。抑郁症患者常表现为早醒（凌晨 3 - 4 点醒来后无法再入睡），焦虑症患者则多因过度担忧导致入睡困难。数据显示，超过 90% 的抑郁症患者存在睡眠问题，而长期失眠人群患抑郁症的风险是普通人的 5 倍。

另一方面，失眠也会反向诱发精神疾病。长期睡眠不足会破坏大脑中神经递质的平衡，尤其是血清素、多巴胺等与情绪调节密切相关的物质。当血清素水平下降时，人体调节情绪、缓解压力的能力减弱，更容易陷入焦虑、抑郁的负面情绪中。同时，睡眠缺失还会导致大脑前额叶皮层功能受损，影响情绪管理与决策能力，使个体对负面事件的敏感度提升，进一步加重心理负担。

这种恶性循环在现实中屡见不鲜：职场人因工作压力失眠，白天精神萎靡导致效率低下，进而引发焦虑；焦虑情绪又加剧失眠，最终可能发展为慢性失眠合并焦虑症。长期失眠还会削弱人体免疫系统，使人更容易受到精神疾病的侵袭，形成“失眠-精神脆弱-疾病加重”的恶性循环。

三、科学应对：从睡眠管理到精神健康干预

面对失眠与精神健康的双重挑战，科学的干预至关重要。首先，改善睡眠习惯是基础。建立规律的生物钟，每天固定时间上床睡觉与起床，即使周末也不打乱作息；睡前 1 小时避免使用电子设备，营造安静、黑暗、凉爽的睡眠环境；避免下午4点后摄入咖啡因，睡前3小时不进食。这些看似简单的措施，却能有效调节人体的睡眠 - 觉醒节律。

其次，心理调节不可或缺。正念冥想、渐进式肌肉放松等技巧，能帮助个体减轻焦虑，放松身心。例如，睡前10分钟专注于呼吸，感受空气进出鼻腔的细微变化，将注意力从繁杂思绪中抽离。对于慢性失眠或伴有严重情绪问题的人群，应及时寻求专业帮助。认知行为疗法（CBT - I）是治疗失眠的一线心理疗法，通过纠正错误的睡眠认知（如 “必须睡够8小时才健康”）和不良行为习惯（如熬夜补觉），重塑健康的睡眠模式。

必要时，药物治疗也需合理使用。医生会根据患者情况开具助眠药物或抗抑郁、抗焦虑药物，但需严格遵医嘱，避免滥用成瘾。此外，家人与朋友的支持同样关键，倾听患者的困扰、提供情感慰藉，帮助他们树立康复信心，都是对抗失眠与精神疾病的重要力量。

失眠从来不是一件小事，它既是精神健康的 “晴雨表”，也是影响生活质量的“隐形杀手”。当我们开始重视每一个辗转难眠的夜晚，以科学的态度应对睡眠问题，不仅是在守护一夜安眠，更是在为精神健康筑牢防线。记住，睡个好觉，不仅关乎身体，更是对心灵的温柔呵护。唯有重视睡眠，我们才能远离精神健康隐患，拥抱充满活力的生活。

（郑州市第八人民医院心境障碍二科 焦秀娟）