七岁男童硬币堵食管 固始妇幼保健院耳鼻咽喉科应用Foley管法迅速取出
2025-6-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员姚国策 陈良勇 敖家丽)6月19日,固始县妇幼保健院耳鼻咽喉科急诊收治一位七岁男童,患者在半小时前不慎吞服一枚硬币,导致胸前区疼痛不适。此时,患者母亲焦急万分,医师姚国策在纤维鼻咽镜下未发现异物,结合患者症状,考虑硬币位于食管入口下段,当即决定使用Foley管取异物。
姚国策告知家属:“这种方式无需麻醉、操作时间短、快捷且低成本。只需把带气囊的Foley管插送入食管异物下方,利用气囊的推带力将硬币带出”。
征得家属同意后,患者坐在椅子上,姚国策一边安抚患者,一边快速自鼻腔插入Foley管,期间孩子有些恶心烦躁;“孩子不怕,往下咽,往下咽……”姚国策边鼓励孩子边继续手中的操作,越过硬币处,接着打气、改变患者体位,小心抽出Foley管,随着一连串连贯的动作,Foley管拔出来,硬币被取出来了!
救治过程为两三分钟,硬币取出来的那一刻,家属很是激动,悬着的心终于放下来了,连声感谢姚国策和在场的医务人员。
该院耳鼻咽喉科介绍,Foley管法有八大优点:一是Foley管细软圆滑,比胃镜细软,前端圆滑,也不用插入很深;与食管镜相比,优势更明显。二是器械简便易得,仅需一个 Foley 管和一个 20 毫升注射器就可以了。Foley 管一般是用来导尿的,几乎每家大小医院都有。三是操作时间短暂,一般只需几分钟。四是操作过程安全。儿童气管发育不成熟,食管与气管紧邻,食管镜进入食管,往往容易压迫气管,造成窒息或喉头水肿的危险。Foley管比较细软,不容易压迫气管,较为安全;同时小儿的上消化道组织较为柔嫩,硬管容易造成损伤,而软管却不会损伤食管黏膜。五是操作方法易学易用,尤其便于在基层医院推广。六是操作时,无需麻醉,患者可以避免承担麻醉风险和费用。七是无需住院,可省去住院的时间和费用。八是可急诊使用。一般只需禁食四到六小时就可以了,不用等待第二天早上,患者基本上当天就可以回家。
该院提醒家长朋友们,如果异物卡在孩子食管里时间过长,不仅会造成食管溃疡,严重的还会造成感染、发热等症状,危险性极大。家长一定要认真看好孩子,防止孩子发生这类危险事件。一旦发现孩子误吞、误食异物,要立即到医院救治。